Het belang van diagnostiek na een vruchtdood

Intra-uteriene sterfte door foetale bewegingsarmoede

Klinische praktijk
Renée Out
P.C.M. (Pieter-Kees) de Groot
M.B. (Gita) Tan-Sindhunata
J.I.P. (Hanneke) de Vries
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2013;157:A6188
Abstract

Samenvatting

Achtergrond

Wanneer 2 opeenvolgende zwangerschappen in een intra-uteriene vruchtdood (IUVD) eindigen, is de vraag of de herhaling op toeval berust of dat er sprake is van een onderliggende afwijking. Diagnostisch onderzoek na een IUVD wordt niet altijd verricht, maar wel geadviseerd door de beroepsvereniging.

Casus

Een 28-jarige vrouw bezocht onze polikliniek Gynaecologie voor een second opinion na 2 IUVD’s. Haar eigen behandelaar veronderstelde dat er geen verband tussen beide IUVD’s bestond. Wij concludeerden na multidisciplinaire evaluatie dat beide IUVD’s een fenotype hadden passend bij foetale akinesie-deformatiesequentie (FADS). FADS beschrijft een fenotype van een zeldzame, klinisch en etiologisch heterogene groep aandoeningen. Wij boden patiënte en haar echtgenoot daarna gerichte preconceptionele begeleiding.

Conclusie

Elke IUVD rechtvaardigt systematisch en multidisciplinair onderzoek om een onderliggende oorzaak als FADS te achterhalen. Dit kan bijdragen aan een beter preconceptioneel advies en prenatale diagnostiek op maat bij een volgende zwangerschap.

Auteursinformatie

Spaarne Ziekenhuis, afd. Gynaecologie, Hoofddorp.

R. Out, BSc, coassistent; drs. P.C.M. de Groot, gynaecoloog.

VU medisch centrum, Amsterdam.

Afd. Klinische Genetica: drs. M.B. Tan-Sindhunata, klinisch geneticus.

Afd. Gynaecologie: prof.dr. J.I.P. de Vries, gynaecoloog.

Contact R. Out, BSc (renee_out@hotmail.com)

Verantwoording

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 27 juni 2013

Auteur Belangenverstrengeling
Renée Out ICMJE-formulier
P.C.M. (Pieter-Kees) de Groot ICMJE-formulier
M.B. (Gita) Tan-Sindhunata ICMJE-formulier
J.I.P. (Hanneke) de Vries ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties