Richtlijn ‘Diagnostiek kleinevatenvasculitis’

Klinische praktijk
H. Bing Thio
Deepak M.W. Balak
Jan F. Meilof
Coen A. Stegeman
Alexandre E. Voskuyl
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2012;156:A4317
Abstract

Samenvatting

  • De multidisciplinaire richtlijn ‘Diagnostiek kleinevatenvasculitis’ geeft aanbevelingen voor de diagnostiek van kleinevatenvasculitis, die frequent gepaard gaat met huidafwijkingen.

  • Het doel van deze richtlijn is het versnellen van het diagnostisch proces om irreversibele orgaanschade te voorkomen of te beperken.

  • De klinische presentatie van kleinevatenvasculitis is variabel en vaak atypisch. De meest voorkomende algemene symptomen zijn algemene malaise, onbegrepen koorts, gewichtsverlies, vermoeidheid, verminderde eetlust en nachtzweten. Indien deze symptomen gepaard gaan met een of meerdere orgaanspecifieke verschijnselen vergroot dat de waarschijnlijkheid van de diagnose ‘kleinevatenvasculitis’.

  • Bij verdenking op kleinevatenvasculitis dient altijd een uitgebreide anamnese en lichamelijk onderzoek gericht op interne organen, gewrichten, huid en zenuwstelsel te worden uitgevoerd.

  • Met aanvullend laboratoriumonderzoek wordt eventuele orgaanbetrokkenheid aangetoond en kan de kleinevatenvasculitis verder worden geclassificeerd. Om de diagnose met zekerheid te stellen is histologisch onderzoek van een betrokken orgaan noodzakelijk.

  • Vanwege de mogelijke betrokkenheid van meerdere orgaansystemen is multidisciplinaire samenwerking van groot belang in de diagnostiek.

Auteursinformatie

*Namens de werkgroep ‘Consensus diagnostiek kleinevatenvasculitis’, waarvan de leden aan het eind van dit artikel staan vermeld.

Erasmus MC, afd. Dermatologie, Rotterdam.

Dr. H.B. Thio, dermatoloog; drs. D.M.W. Balak, MSc, arts-onderzoeker.

Martini Ziekenhuis, afd. Neurologie, Groningen.

Dr. J.F. Meilof, neuroloog.

Universitair Medisch Centrum Groningen, afd. Inwendige Geneeskunde-Nefrologie, Groningen.

Prof.dr. C.A. Stegeman, internist-nefroloog.

VUmc, afd. Reumatologie, Amsterdam.

Dr. A.E. Voskuyl, reumatoloog.

Contact dr. H.B. Thio (h.thio@erasmusmc.nl)

Verantwoording

De werkgroep ‘Diagnostiek kleinevatenvasculitis’ bestond uit: dr. H.B. Thio, dermatoloog (Erasmus MC, Rotterdam); dr. A.E. Voskuyl, reumatoloog (VUmc, Amsterdam); dr. J.J.E. van Everdingen, directeur (Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie, Utrecht; Regieraad Kwaliteit van Zorg Den Haag); M.K. Tuut, epidemioloog (Kwaliteitsinstituut voor de Gezondheidszorg CBO, Utrecht); drs. J.G. Bollemeijer, oogarts (LUMC, Leiden); dr. C.T. Buiter, kno-arts (Haren); prof.dr. J.W. Cohen Tervaert, internist-klinisch immunoloog (MUMC, Maastricht); dr. J.G.M.C. Damoiseaux, medisch immunoloog (MUMC, Maastricht); dr. R. Goldschmeding, patholoog (UMC Utrecht); dr. J.C. Grutters, longarts (St. Antonius Ziekenhuis, Nieuwegein); dr. A.H.M. Heurkens, reumatoloog (Meander Medisch Centrum, Amersfoort); dr. E.M.G.J. de Jong, dermatoloog (UMC St Radboud, Nijmegen); dr. J.J. Kolkman, mdl-arts (Medisch Spectrum Twente, Enschede); dr. J.F. Meilof, neuroloog (Martini Ziekenhuis, Groningen); prof.dr. P.M.T. Pattynama, radioloog (Erasmus MC, Rotterdam); dr. A. van Royen-Kerkhof, kinderarts-immunoloog (Wilhelmina Kinderziekenhuis-UMC Utrecht); prof.dr. C.A. Stegeman, internist-nefroloog (UMCG, Groningen); P. Verhoeven (Friedrich Wegener Stichting, Nijverdal).
Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: H.B. Thio, J.F. Meilof, C.A. Stegeman en A.E. Voskuyl ontvingen vacatiegelden via de Stichting Kwaliteitsgelden Medisch Specialisten, die door de Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie en Nederlandse Vereniging voor Reumatologie aan de leden van de richtlijncommissie werden uitgekeerd. C. Stegeman ontving daarnaast ook reiskostenvergoeding via dezelfde weg.
Aanvaard op 9 november 2011

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties