Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Dysfagie bij het syndroom van Avellis

Klinische praktijk
Rianne P.J. Geerlings
Sander M. Pompe
Peter J. Koehler
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2012;156:A3689
Abstract
Abstract
Sluiten
Dysphagia in Avellis’ syndrome

Background

Avellis’ syndrome (lateral medulla oblongata ischaemia) is a rare neurological disorder. Early recognition of brain stem infarction may prevent referral to specialists other than a neurologist.

Case description

A 53-year-old woman was initially presented to an internist with acute onset of headache, dysphagia, nausea and vomiting. She was also hoarse and had a tingling feeling on the left side of her face, and in her left arm and leg. A neurologist was consulted and diagnosed Avellis’ syndrome. MRI of the brain revealed ischaemia in the lateral medulla oblongata on the right side.

Conclusion

Brain stem infarction may be hard to recognize as lateralization is often less predominant than in hemispheric syndromes. In acute onset of dysphagia, the differential diagnosis should always include brain stem infarction.

Conflict of interest: none declared. Financial support: none declared.

Samenvatting

Achtergrond

Het syndroom van Avellis (ischemie van de laterale medulla oblongata) is een zeldzame neurologische diagnose. Het tijdig herkennen van hersenstaminfarcten kan verwijzingen naar andere specialismen dan de neurologie voorkomen.

Casus

Een 53-jarige vrouw werd in eerste instantie door de internist gezien vanwege acuut ontstane hoofdpijn, slikklachten, misselijkheid en braken. Daarnaast had ze een hese stem en een tintelend gevoel links in het gelaat, in de linker arm en het linker been. De neuroloog werd in consult gevraagd en stelde de diagnose ‘syndroom van Avellis’. Op een MRI-scan van de hersenen werd ischemie van de laterale medulla oblongata rechts gezien.

Conclusie

Hersenstaminfarcten kunnen zich verraderlijk presenteren, doordat lateralisatie minder op de voorgrond staat dan bij hemisfeersyndromen. Bij acuut ontstane dysfagie moet differentiaaldiagnostisch aan een hersenstaminfarct gedacht worden.

Artikelinformatie

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2012;156:A3689
Vakgebied
Zenuwstelsel
KNO
Interne vakken
Huisartsgeneeskunde
Auteursinformatie

Atrium Medisch Centrum, afd. Neurologie, Heerlen.

Drs. R.P.J. Geerlings, semi-arts neurologie (thans: anios, Orbis Medisch Centrum, afd. Neurologie, Sittard); drs. S.M. Pompe, anios neurologie; dr. P.J. Koehler, neuroloog.

Contact drs. R.P.J. Geerlings (rpjgeerlings@gmail.com)

Verantwoording

Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 30 november 2011

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties