Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Osteomyelitis als complicatie na BCG-vaccinatie

Klinische praktijk
M.I.J. Withagen
A. Ruitenberg
D. van Soolingen
H.C. Rümke
A.F.M. Diepstraten
R. de Groot
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1995;139:2047-50
Abstract
Abstract
Sluiten
Osteomyelitis as a complication after BCG vaccination.

– Osteomyelitis of the proximal femur was diagnosed in a 5-month-old girl after BCG vaccination at the age of 2 weeks. The diagnosis was confirmed by biochemical and molecular techniques (DNA fingerprinting). The girl responded well to antituberculous treatment.

Samenvatting

Bij een meisje van 5 maanden oud werd osteomyelitis in het proximale femur geconstateerd na BCG-vaccinatie op de leeftijd van 2 weken. De diagnose werd bevestigd door biochemische en moleculaire technieken (DNA-‘fingerprinting’). Het meisje vertoonde een goede respons op de anti-tuberculosebehandeling.

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 1995;139:2047-50
Vakgebied
Bewegingsapparaat
Chirurgie
Interne vakken
Kindergeneeskunde
Microbiologie
Auteursinformatie

Erasmus Universiteit, faculteit Geneeskunde, Rotterdam.

Mw.M.I.J.Withagen en mw.A.Ruitenberg, medisch studenten.

Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieuhygiëne, Bilthoven.

Laboratorium voor Bacteriologie en Antimicrobiële Middelen: D.van Soolingen.

Laboratorium voor Veldonderzoek Vaccins: dr.H.C.Rümke, kinderarts-epidemioloog.

Academisch Ziekenhuis Rotterdam-Sophia Kinderziekenhuis, Dr. Molewaterplein 60, 3015 GJ Rotterdam.

Afd. Orthopedie: dr.A.F.M.Diepstraten, orthopedisch chirurg.

Afd. Kindergeneeskunde: dr.R.de Groot, kinderarts-infectioloog.

Contact dr.R.de Groot

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties

Den Haag, oktober 1995,

Met belangstelling heb ik de casuïstische mededeling van collega Withagen et al. over osteomyelitis na BCG-vaccinatie gelezen (1995;2047-50). Ik onderschrijf geheel hun stellingname dat BCG-vaccinatie bij zuigelingen tot de leeftijd van 6 maanden alleen op zeer strikte indicatie moet geschieden, gezien het relatief vaak optreden van BCG-osteomyelitis in deze leeftijdsgroep.

Ik heb echter moeite met het directe verband dat de auteurs leggen tussen het niet strikt intracutaan geven van de injectie en het optreden van BCG-osteomyelitis. Hiermee wekken zij de indruk dat de vaccinerende gezondheidswerker direct verantwoordelijk is voor het al dan niet ontstaan van BCG-osteomyelitis.

Gezondheidswerkers die regelmatig BCG-vaccinaties verrichten, weten hoe moeilijk het is om bij hele jonge kinderen strikt intracutaan te spuiten. Desondanks blijft osteomyelitis na BCG-vaccinatie een zeer zeldzame complicatie. Het lijkt mij daarom niet gerechtvaardigd om zonder meer te stellen dat er een directe relatie bestaat tussen de wijze van vaccineren en het optreden van BCG-osteomyelitis. Andere factoren, zoals de geringere immuunrespons van de zuigeling en de virulentie van de BCG-stam, liggen mijns inziens veel meer voor de hand als oorzaken van het ontstaan van BCG-osteomyelitis.

P.J. Meijer