Zwangerschap na eiceldonatie

- Five women, aged 31, 26, 31, 34, and 28 years, became pregnant after oocyte donation and in-vitro fertilization. One was a carrier of Leber's optical atrophy, three had had an early menopause (in two because of chromosomal abnormalities), and one had had bilateral ovarian extirpation because of a cystadenoma and endometriosis. Three developed (pre-)eclampsia during pregnancy and one had a serious fluxus post partum. One twin died in utero, the other children were healthy. In the Netherlands in-vitro fertilization (with or without egg-donation) takes place up to the age of about 40. Regarding the high incidence of obstetrical complications in women under 40, raising the age limit could lead to even more pregnancy problems. Candidates for oocyte donation should be informed about these risks, furthermore they should not deliver at home.

Dames en Heren,

Eiceldonatie is een vorm van in-vitrofertilisatie (IVF), waardoor vrouwen zonder eigen (bruikbare) eicellen zwanger kunnen worden. In 1984 werd het eerste kind geboren na een zwangerschap die was ontstaan na eiceldonatie.1

De indicatie betreft meestal een te vroege menopauze en soms een ernstige erfelijke aandoening in de familie van de vrouw. De laatste jaren bestaat de neiging het indicatiegebied uit te breiden. Dit betekent dat eiceldonatie nu ook wel wordt toegepast bij premenopauzale vrouwen die weinig of geen oöcyten hebben bij reguliere IVF en bij postmenopauzale vrouwen (leeftijd > 40 jaar). Met name vanuit de VS2 en Italië3 worden succesvolle zwangerschappen gemeld bij vrouwen op hoge leeftijd. De Gezondheidsraad heeft onlangs een advies uitgebracht waarin voorgesteld wordt de leeftijdsgrens voor IVF met donoreicellen in Nederland te verhogen tot 45 jaar en in bepaalde centra tot 48 jaar.4

In deze les willen wij het…