Zijn organische en functionele buikklachten te onderscheiden op grond van anamnese en psychologisch onderzoek?

In a prospective study several psychological and anamnestic data were collected of 308 patients with abdominal complaints. Afterwards data were related to the diagnosis. Thus it could be investigated whether patients with an organic explanation of the abdominal complaints could be distinguished psychologically or by anamnesis from patients with functional complaints. For most variables there was no significant difference between the organic and the functional group. The differences found for a few variables proved irrelevant for the distinction between the organic and the functional patient. This finding may be considered remarkable, particularly since it runs counter to the general accepted view and also because textbooks mention many aspects allegedly characteristic of patients with functional abdominal complaints.

Samenvatting

In een prospectief onderzoek werd van 308 patiënten met buikklachten een aantal psychologische en anamnestische gegevens verzameld en gerelateerd aan de uiteindelijk gestelde diagnose. Zo kon worden nagegaan of patiënten met organisch verklaarbare buikklachten psychologisch of anamnestisch te onderscheiden zijn van patiënten met functionele buikklachten. Dit bleek niet het geval te zijn. Voor de meeste variabelen was er geen statistisch significant verschil tussen de organische en functionele groep. Het bij een enkele variabele gevonden statistisch significante verschil bleek niet te kunnen bijdragen aan het onderscheid in het individuele geval. Deze bevinding mag opvallend genoemd worden, omdat ze indruist tegen de algemene opvatting hierover en ook omdat in handboeken tal van aspecten vermeld worden, die kenmerkend zouden zijn voor patiënten met functionele buikklachten.