VRAAG 15. Lidocaïne adrenaline 1 : 80.000 mag volgens de leermeesters niet gebruikt worden bij eindarteriën (vingers, neuspunt, e.d.). KNO-artsen gebruiken altijd vasoconstrictiva bij hun ingrepen, zonder problemen. Lidocaïne adrenaline werkt maximaal anderhalf uur. Waarom zou dat voor bijv. de vingers schadelijk zijn, terwijl bij andere ingrepen, zoals regionale anesthesie onder bloedleegte of het vervangen van een buikaorta-aneurysma door een broekprothese, een groot deel van het lichaam soms enkele uren verstoken van bloed blijft?
ANTWOORD. Ook ik werd door mijn leermeesters geïndoctrineerd met de stelling nimmer vasoconstrictoren toe te voegen aan lokaalanesthetica voor gebruik in het stroomgebied van een eindarterie. Aan mijn eigen leerlingen breng ik dezelfde boodschap over. De vraagsteller scherpte mijn nieuwsgierigheid aan, zodat ik met behulp van de moderne daartoe ter beschikking staande middelen mij verdiepte in de literatuur. Tot mijn grote verbazing kon ik daarin geen origineel en gefundeerd onderzoek over dit thema vinden; kennelijk schrijft…
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties