Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Ziekte van Whipple bij een man met gewichtsverlies en diarree

Klinische praktijk
E.G.M. Smit
J. Ferwerda
W. Dekker
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1999;143:413-7
Abstract
Abstract
Sluiten
Whipple's disease in a man with weight loss and diarrhoea.

- In a 45-year-old man with diarrhoea, upper abdominal pain and malabsorption Whipple's disease was diagnosed by gastroduodenoscopy with small bowel biopsies. The disease is rare and can present with gastrointestinal problems but also with cardiac or neurological complaints. Tropheryma whippelii, the aetiological organism, can be demonstrated by pathological investigation of biopsies and with the polymerase chain reaction (PCR). Treatment with trimethoprim-sulfamethoxazole 160-800 mg twice daily is the therapy of choice; it must be continued for a year, otherwise there is a high possibility of relapse. Correct diagnosis, based mostly on gastroduodenoscopy, can lead to the right therapy and recovery of the patient.

Samenvatting

Bij een 45-jarige man met diarree, bovenbuikklachten en malabsorptie werd door middel van gastroduodenoscopie en onderzoek van genomen biopten de ziekte van Whipple vastgesteld, een zeldzame aandoening. De ziekte kan zich ook manifesteren door cardiale of neurologische klachten. Het veroorzakende organisme is Tropheryma whippelii; het kan door middel van pathologisch onderzoek van biopten en met de polymerasekettingreactie (PCR) aangetoond worden. Behandeling met trimethoprim-sulfamethoxazol 160-800 mg 2 dd is de therapie van keuze en deze moet een jaar voortgezet worden in verband met de grote kans op recidieven. Adequate diagnostiek, waarin de gastroduodenoscopie een centrale rol speelt, leidt tot de juiste therapie, waarbij de patiënt volledig kan herstellen.

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 1999;143:413-7
Vakgebied
Interne vakken
Maag-darm-leverziekten
Microbiologie
Auteursinformatie

Kennemer Gasthuis, locatie Elisabeth Gasthuis, afd. Interne Geneeskunde, Boerhaavelaan 22, 2035 RC Haarlem.

Mw.E.G.M.Smit, assistent-geneeskundige; dr.J.Ferwerda, internist; dr.W. Dekker, gastro-enteroloog.

Contact mw.E.G.M.Smit

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties