Bijdragen in de rubriek ‘Nieuwe technieken’ gaan over technische mogelijkheden binnen de geneeskunde die nieuw zijn, zodat er nog niet veel bewijs is, maar waarbij de beschikbare feiten toch zo interessant zijn dat lezers de informatie nuttig zullen vinden. Of de beschreven technieken na verder onderzoek uiteindelijk tot de gangbare medische praktijk zullen gaan behoren, zal moeten blijken.
Rectificatie
Op dit artikel is de volgende verbetering gekomen:
De figuur in dit artikel is ontleend aan een oorspronkelijke illustratie van Ella Nitters, medisch-wetenschappelijk illustrator. Haar naam staat abusievelijk niet vermeld in het onderschrift bij de figuur.
Samenvatting
Wanneer patiënten met een cervicale dwarslaesie hun arm en hand weer kunnen bewegen, verbetert hun kwaliteit van leven sterk. Van oudsher worden deze patiënten behandeld met peestransposities om extensie van de elleboog en pols en het grijpen met en openen van de hand weer mogelijk te maken. Er is nu een nieuwe operatietechniek waarbij een functionerende motorische zenuwtak wordt verplaatst en aangesloten op een door de dwarslaesie verlamde spier of spiergroep, een zogenoemde zenuwtransfer. Deze techniek heeft meerdere voordelen. Per verplaatste zenuw kunnen meerdere functies hersteld worden, er is geen langdurige revalidatie nodig en er treden geen verklevingen van de pezen op. Het belangrijkste nadeel van deze nieuwe operatietechniek is de herstelduur – de tijd waarin de verplaatste zenuw ingroeit – die minimaal 12-18 maanden in beslag neemt. Voor iedere patiënt met een dwarslaesie moet een individueel behandelplan gemaakt worden, omdat de behandelmogelijkheden per patiënt verschillen en soms zeer beperkt zijn.
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties