Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Zelden defecatieklachten na hysterectomie wegens een benigne aandoening; prospectief onderzoek

Onderzoek
J.P.W.R. Roovers
M. Weenen
J.G. van der Bom
C.H. van der Vaart
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:1239-43
Abstract
Abstract
Sluiten
Defecation complaints after hysterectomy because of a benign condition are rare; a prospective study

To determine the frequency of defecation symptoms after hysterectomy.

Design

Prospective multicentre study, 3 year follow-up.

Methods

404 patients from 13 teaching or non-teaching hospitals in the Netherlands, who underwent hysterectomy for benign disease other than symptomatic uterine prolapse or known endometriosis, were asked to complete the defecation distress inventory before and 3 years after surgery. The defecation distress inventory is a validated disease specific quality of life questionnaire for assessment of the presence and experienced inconvenience of defecation symptoms.

Results

A response rate of 328/372 (88) of 404 patients whose address could be recovered after 3 years was found. De novo constipation occurred in 2 of the patients following hysterectomy. Sensation of anal blockage and incomplete defecation occurred in more than 15 of the patients. Defecation symptoms reported before surgery had persisted in about half of the patients at 3 years after hysterectomy. A feeling of incomplete defecation at 3 years after hysterectomy was more common after subtotal hysterectomy than after total or vaginal hysterectomy (adjusted odds ratio: 2.1 (95 CI: 1.1-3.8) and 1.4 (95 CI: 0.7-2.7), respectively).

Conclusion

Defecation symptoms seldom developed after hysterectomy for benign disease. The type of operation did not play a role.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:1239-43

Samenvatting

Doel

Onderzoeken hoe vaak defecatieklachten ontstaan of persisteren na een hysterectomie.

Opzet

Multicentrisch prospectief onderzoek met 3 jaar follow-up.

Methoden

Aan 404 patiënten uit 13 ziekenhuizen in Nederland die vanwege een goedaardige aandoening, anders dan uterusprolaps of endometriose, een hysterectomie hadden ondergaan, werd gevraagd de defecatieklachtenlijst vóór en 3 jaar na de operatie in te vullen. Deze lijst is een gevalideerde ziektespecifieke kwaliteit-van-levenvragenlijst en meet het vóórkomen en de mate van ondervonden hinder van defecatieklachten.

Resultaten

Van de 404 patiënten van wie het adres na 3 jaar kon worden achterhaald was de respons 328/372 (88). Obstipatie ontstond bij 2 van de patiënten na een hysterectomie. Loze aandrang en incomplete ontlediging ontstonden bij meer dan 15 van de patiënten. Defecatieklachten waren 3 jaar na een hysterectomie nog aanwezig bij ongeveer de helft van de vrouwen die deze symptomen hadden vóór de ingreep. Incomplete defecatie kwam 3 jaar na de operatie vaker voor na een subtotale hysterectomie dan na een totale of vaginale hysterectomie (gecorrigeerde oddsratio (OR): 2,1 (95-BI: 1,1-3,8) respectievelijk 1,4 (95-BI: 0,7-2,7)).

Conclusie

Defecatieklachten ontstonden zelden na een hysterectomie vanwege een benigne aandoening. Het type operatie speelde daarbij geen rol.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:1239-43

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:1239-43
Vakgebied
Verloskunde/gynaecologie
Maag-darm-leverziekten
Auteursinformatie

Universitair Medisch Centrum Utrecht, afd. Obstetrie en Gynaecologie, Utrecht.

Hr.dr.J.P.W.R.Roovers (thans: Academisch Medisch Centrum/Universiteit van Amsterdam, afd. Obstetrie en Gynaecologie, kamer H4-205, Postbus 22.660, 1100 DD Amsterdam) en hr.dr.C.H.van der Vaart, gynaecologen.

Diakonessenhuis, afd. Heelkunde, Utrecht.

Leids Universitair Medisch Centrum, afd. Klinische Epidemiologie, Leiden.

Mw.dr.J.G.van der Bom, arts-epidemioloog.

Contact Mw.M.Weenen, coassistent (j.p.roovers@amc.uva.nl)

Verantwoording

Namens de 'Hysterectomie vaginaal versus abdominaal'(HysVA)-studiegroep, waarvan de leden aan het einde van dit artikel worden vermeld.

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties