Wespen- en bijengifallergie

To diagnose insect venom allergy a good patient history is important. Allergological tests (skin test, specific IgE titre) confirm the diagnosis.

Patients are advised on preventive measures (e.g. with respect to clothing and use of perfume). They are also instructed on medical treatment (antihistaminics, epinephrine) in case they are stung again.

In patients having had a serious systemic reaction immunotherapy should be considered.

Immunotherapy leads to complete protection in more than 98 of patients with wasp (yellow jacket) venom allergy and in 75-80 of patients with bee venom alergy.

Serious adverse reactions to immunotherapy are rare. Immunotherapy lasts at least 3 to 5 years.

After cessation of immunotherapy the frequency of systemic reactions to the sting of a wasp or bee is in the range of 5-15.

There are insufficient data on the long-term effect of immunotherapy.

Samenvatting

Voor de diagnose ‘insectengifallergie’ is een goede anamnese van groot belang. Met allergologisch onderzoek (huidtest, bepaling van specifiek IgE) kan de diagnose worden bevestigd.

Patiënten krijgen adviezen ter voorkoming van insectensteken (onder andere ten aanzien van kleding en gebruik van parfum). Tevens ontvangen zij instructie betreffende de medicamenteuze behandeling (met antihistaminica, epinefrine) die nodig is wanneer zij opnieuw gestoken worden.

Bij patiënten die een ernstige systemische reactie hadden, dient immunotherapie te worden overwogen.

Immunotherapie geeft volledige bescherming bij meer dan 98 van de patiënten met een wespengifallergie en bij 75-80 van de patiënten met een bijengifallergie.

Ernstige bijwerkingen van immunotherapie zijn zeldzaam. Immunotherapie duurt minstens 3-5 jaar.

Na staken van immunotherapie is de frequentie van systemische reacties bij een wespen- of bijensteek 5-15.

Er zijn nog onvoldoende gegevens over het effect van immunotherapie op lange termijn.