De opbrengst van een gastroscopie bij jonge patiënten zonder alarmsymptomen is gering. Toch wordt hiervoor regelmatig verwezen. Hoe kunnen we zulke onnodige endoscopieën voorkomen?
Internationale richtlijnen – maar ook de NHG-richtlijn Maagklachten – adviseren om bij jonge patiënten (< 50 jaar in Nederland, < 55 jaar in het Verenigd Koninkrijk, en < 60 jaar in Canada en de VS) alleen een gastroscopie te verrichten in geval van alarmsymptomen, zoals dysfagie of klachten die een bloeding doen vermoeden.1 In hoeverre houden artsen zich daaraan?
Opbrengst van gastroscopie bij jonge patiënten
In een recent gepubliceerd artikel dat elders in het NTvG wordt samengevat, analyseerden Theunissen et al. de diagnostische opbrengst van een gastroscopie bij patiënten onder de 60 jaar met maagklachten.2,3 Zij gebruikten hiervoor de zogenoemde Trans.IT-database, waarin gegevens van ongeveer 63.000 gastroscopieën per jaar verzameld worden.
Niet geheel verrassend bleek de opbrengst van gastroscopie voor deze groep patiënten gering. De meest voorkomende bevinding was lichte refluxoesofagitis bij 13,1% van de patiënten. Dit percentage komt echter overeen met de resultaten van gastroscopieën die…
Reacties