Weinig effect plantenoestrogenen op botresorptie

Nadat hormoonsupplementen bij vrouwen na de overgang uit te gratie raakten wegens de verhoogde kans op borstkanker en beroerte, grepen veel vrouwen naar voedingssupplementen als soja, rode klaver en kudzu. Die blijken echter, zo komt naar voren uit onderzoek van Connie Weaver en collega’s, zelden de belofte waar te maken. ‘Commerciële fyto-oestrogenen hebben slechts een bescheiden effect op osteoporose vergeleken met traditionele therapieën,’ is haar conclusie in het Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism (doi:10.1210/jc.2009-0332).

De onderzoekers vergeleken de effecten van standaardbehandeling met enerzijds hetzij bisfosfonaten of oestrogeen plus progesteron met anderzijds rode klaver (Trifolium pratense), kudzu (Pueraria lobata) en twee populaire sojapreparaten. Eerdere studies kwamen tot tegenstrijdige resultaten over de werking van fyto-oestrogenen; door de effecten te onderzoeken in een blinde, gerandomiseerde cross-overtrial hoopte Weaver de verwarrende variabelen beter onder controle te krijgen. Aan de studie, die vijftig dagen duurde, deden twaalf vrouwen mee van wie er een halverwege afviel. De botresorptie werd gemeten via injecties met radioactief calcium.

De standaardbehandelingen (waaronder risedroninezur) verminderden de botresorptie met respectievelijk 22% en 24%. Alleen de isoflavonen uit soja leidden tot een lichte vermindering van resorptie: 9% met soja-zaadlobben en 5% met soja-zaad. De werkzame stof hierin lijkt genisteïne te zijn. Rode klaver en kudzu hadden hoegenaamd geen effect.

Toch, concludeert zij, ‘aangezien het natuurlijke oestrogeenreceptormodulators zijn, worden ze wellicht beter verdragen dan oestrogenen of bisfosfonaten. Nader onderzoek moet zich richten op werking en veiligheid op de lange termijn.’(Bijdrage: Hans van Maanen.)