Wat is de beste vaccinatie tegen tetanus, wat is het beste vaccin en hoe is het (re)vaccinatie-advies bij kinderen?

VRAAG 9. De richtlijnen ten aanzien van vaccinatie tegen tetanus zijn nog niet uniform. Vooral het advies van Primmed B.V., die het tetanusvaccin van Berna in de handel brengt, is verwarrend.

Het advies van de WHO zou luiden: na de laatste vaccinatie is gedurende de eerste 5 jaar geen tetanusvaccinatie nodig; tussen 5 en 10 jaar: éénmaal toxoïd; vanaf 10 jaar na laatste vaccinatie: anti-tetanus-immunoglobuline en éénmaal toxoïd.

Het RIVM adviseert indien vaccinatie tegen tetanus langer dan 1 jaar geleden is: revaccinatie met éénmaal toxoïd; vaccinatie langer dan 15 jaar geleden: volledige vaccinatie met anti-tetanus-immunoglobuline en driemaal toxoïd (direct, na 1 maand en na 7 maanden).

Het schema van het Leidse Huisartseninstituut lijkt grotendeels gebaseerd op de adviezen van het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieuhygiëne (RIVM). In dit schema wordt echter ook nog onderscheid gemaakt tussen ‘high risk’-verwondingen: verbrijzelingen, verbrandingen (welke graad?), bevriezingen (welke graad?), bijtwonden door mens en dier…