Waarom slaagt de immunotherapie van sepsis niet?

Zie ook het artikel op bl. 559

Sepsis is de belangrijkste doodsoorzaak van intensive care-patiënten: de sterfte is 30-40. Het is waarschijnlijk dat zonder behandeling de meeste patiënten met sepsis zouden overlijden. Maar ook ondanks de huidige behandeling, die bestaat uit het vergroten van het intravasculaire volume, het toedienen van antibiotica en vasopressoren, en het ondersteunen van de functie van organen, blijft de sterfte hoog. Daarom is er behoefte aan nieuwe vormen van behandeling. De kennis van de pathogenese van sepsis is gedurende de afgelopen 10 jaar aanzienlijk toegenomen en er bestaat weinig twijfel dat de orgaanschade ten gevolge van sepsis grotendeels het gevolg is van een ontstekingsreactie waarbij cytokinen zoals interleukine-1 (IL-1) en tumornecrosefactor (TNF) betrokken zijn.

Als gevolg van snelle ontwikkelingen in de biotechnologie is er in korte tijd een groot aantal vormen van therapeutische interventie ter beschikking gekomen, die thans in verschillende fasen van klinisch onderzoek zijn…