Voorspellen van hart- en vaatziekten op grond van bloeddrukmetingen betrouwbaarder met systolische dan met diastolische bloeddruk

To find an answer in the literature to the question of which blood pressure parameter (systolic, diastolic or pulse pressure) best predicts cardiovascular disease and whether the magnitude of the association of the parameter varies with age.

Design

Structured literature review.

Method

Pubmed was searched for prospective cohort studies concerning the predictive power of two or more bloodpressure components (in particular pulse pressure).

Results

Seven relevant articles were found. Systolic blood pressure was found to be a powerful predictor for cardiovascular disease at every age, while pulse pressure was found to be the weakest predictor. The predictive power of diastolic pressure was intermediate, and decreased with age whereas that of pulse pressure increased with age.

Conclusion

Systolic blood pressure was the best predictor for cardiovascular disease, whereas the role of diastolic pressure appeared to be limited.

Samenvatting

Doel

In de literatuur een antwoord vinden op de vraag welke bloeddrukparameter (systolische of diastolische bloeddruk of polsdruk) het beste cardiovasculair risico voorspelt en of de kracht van de voorspeller met de leeftijd varieert.

Opzet

Systematisch literatuuronderzoek.

Methode

In Pubmed werd gezocht naar prospectieve cohortonderzoeken over de voorspellende waarde van meer dan één bloeddrukcomponent (met name polsdruk).

Resultaten

Er werden 7 bruikbare artikelen gevonden. Systolische bloeddruk bleek op iedere leeftijd een krachtige voorspeller voor hart- en vaatziekten, polsdruk de zwakste. Diastolische bloeddruk lag daartussenin; de voorspellende waarde nam af met de leeftijd. Voor polsdruk was er een trend tot toename met de leeftijd.