Voorkeurshouding bij zuigelingen; groot beroep op de gezondheidszorg

To determine the prevalence of preferential posture in infants up to the age of six months; to determine the percentage of referrals for diagnostics and (or) treatment; to gather information about risk factors.

Setting

Infant Health Care (IHC) centres in the Netherlands.

Design

Descriptive controlled investigation.

Method

During September 1995 a total of 7609 infants were examined by 167 IHC doctors for the presence of preferential posture. Data on the physical examination and on the occurrence of risk factors were registered for every child with preferential posture (n = 623) and for a next child of the same age and the same sex without preferential posture. Six months later 468 children with preferential posture were re-examined.

Results

The prevalence of preferential posture was 8.2 and was highest in children below 16 weeks of age. The ratio boy:girl was 3:2. Firstborns, premature children and children in breech position at the time of delivery, had a higher risk for preferential posture. The position of the child after the first week of life and the way of feeding proved to be significant risk factors. After six months 32 of the children with preferential posture had been referred for additional diagnostics and, if necessary, treatment.

Conclusion

Preferential posture is frequently observed and leads to referral, additional diagnostics and (or) treatment in 2.5 of all children up to 6 months of age.

Samenvatting

Doel

Bepalen van de prevalentie van voorkeurshouding bij zuigelingen jonger dan 6 maanden; bepalen van het percentage verwijzingenbehandelingen en opsporen van risicofactoren voor voorkeurshouding.

Opzet

Descriptief gecontroleerd onderzoek.

Plaats

Consultatiebureaus (CB's) voor zuigelingen in Nederland.

Methoden

Gedurende september 1995 werden door 167 CB-artsen 7609 zuigelingen onderzocht op de aanwezigheid van een voorkeurshouding. Van elk kind met voorkeurshouding (n = 623) en van een volgend kind zonder voorkeurshouding, van dezelfde leeftijd en hetzelfde geslacht, vond registratie plaats van gegevens uit lichamelijk onderzoek en van risicofactoren. Zes maanden nadien werden 468 kinderen met voorkeurshouding opnieuw onderzocht.

Resultaten

De prevalentie van voorkeurshouding bedroeg 8,2 en was het hoogst bij zuigelingen jonger dan 16 weken. De verhouding jongens-meisjes bedroeg 3:2. Voorkeurshouding kwam frequenter voor bij eerstgeborenen, prematuren en kinderen met stuitligging bij de bevalling. De ligging van het kind na de eerste levensweek en de wijze van aanbieden van de voeding bleken significante risicofactoren. Op het moment van naonderzoek was 32 van de kinderen met voorkeurshouding verwezen voor nadere diagnostiek en eventueel behandeling.