Vrouwen met zwangerschapsdiabetes in de voorgeschiedenis hebben een verhoogd risico om diabetes mellitus type 2 en hart- en vaatziekten te krijgen. Het lijkt een taak voor de huisarts om niet alleen diabetes mellitus type 2 op te sporen, maar ook de beïnvloedbare cardiovasculaire risicofactoren vroegtijdig in kaart te brengen.
Vrouwen met zwangerschapsdiabetes in hun voorgeschiedenis blijken een aanzienlijk verhoogd risico te hebben op diverse ischemische hart- en vaatziekten, zo blijkt uit een systematische review en meta-analyse die elders in het NTvG is samengevat.1 Dit zal niemand verbazen. Zwangerschapsdiabetes predisponeert immers sterk voor de klassieke vorm van diabetes mellitus type 2, wat gepaard gaat met een sterk verhoogd risico op hart- en vaatziekten.
Risico op hart- en vaatziekten
Meestal ontstaat diabetes mellitus type 2 al in de eerste jaren na de zwangerschap. Tussen een gezonde glucosestofwisseling en diabetes mellitus type 2 bevindt zich bij deze vrouwen een grijs gebied, aangeduid als een gestoorde glucosetolerantie. Kenmerkend voor dit continuüm is insulineresistentie, wat in de praktijk samenhangt met het risico op hart- en vaatziekten. De uitkomsten van de meta-analyse bevestigen dat vrouwen die zwangerschapsdiabetes hebben gehad maar geen diabetes mellitus type 2 krijgen, toch – weliswaar in mindere mate – een…
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties