Twee patiënten met een geïsoleerde traumatische subscapularispeesruptuur

Klinische praktijk
H.C. van der Veen
J.J.A.M. van Raaij
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:971-6
Abstract

Samenvatting

Een 65-jarige man en een 55-jarige vrouw werden verwezen naar de polikliniek Orthopedie wegens aanhoudende klachten van de rechter schouder, respectievelijk 5 en 16 maanden na een val. Bij lichamelijk onderzoek hadden beiden pijn in de schouder en afgenomen kracht bij endorotatie van de rechter arm. Bij beide patiënten liet echografie van de schouder een subscapularispeesruptuur zien, die bij de eerste patiënt nog bevestigd werd met een MRI-scan. De behandeling bestond uit operatief herstel van de pees via een deltopectorale benadering, gevolgd door het dragen van een exorotatiebeperkende draagband. Na een half jaar was de eerste patiënt klachtenvrij en had de tweede patiënt nog pijn bij liggen op de aangedane schouder. De geïsoleerde traumatische subscapularispeesruptuur komt weinig voor en wordt vaak niet of niet tijdig herkend. Diagnostische vertraging heeft een duidelijk negatieve invloed op het succes van de operatieve behandeling. Het achterhalen van het traumamechanisme, aandacht voor de lokalisatie van de klachten en het toepassen van eenvoudige diagnostica als de ‘lift-off’-test en de ‘belly press’-test kunnen leiden tot het eerder onderkennen van dit type letsel.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:971-6

Auteursinformatie

Medisch Centrum Leeuwarden, afd. Orthopedie, Postbus 888, 8901 BR Leeuwarden.

Hr.H.C.van der Veen, assistent-geneeskundige.

Martini Ziekenhuis, afd. Orthopedie, Groningen.

Hr.dr.J.J.A.M.van Raaij, orthopedisch chirurg.

Contact hr.H.C.van der Veen (hcvanderveen@hotmail.com)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties