Trombocytopenie als enig verschijnsel van HIV-infectie

Wij beschrijven een patiënt die ons bezocht wegens hematomen en die een verhoogde bloedingsneiging had op basis van trombocytopenie. Bij aanvullend onderzoek bleek het beeld compatibel met auto-immune trombocytopenische purpura (AITP). Aangezien patiënt HIV-1-positief was, werd de diagnose gesteld op met HIV samenhangende trombocytopenie. Literatuur betreffende de mogelijke pathogenese van dit onlangs beschreven ziektebeeld wordt besproken. De behandeling komt overeen met die voor de klassieke AITP, waarbij het aanbeveling verdient zo lang mogelijk een expectatief beleid te voeren. Een niet onaanzienlijk deel van deze patiënten verbetert spontaan.

Wij concluderen dat aan de lange lijst van oorzaken van trombocytopenie een nieuwe is toegevoegd, waarmee terdege rekening moet worden gehouden bij patiënten die behoren tot een risicogroep voor HIV-infectie.