Zie ook het verenigingsverslag op bl. 1817.
Inleiding
Het is bijna 20 jaar geleden dat in Nederland de eerste totale heupprothesen werden geplaatst. Dit geschiedde nadat Charnley en McKee in 1966 over hun eerste resultaten berichtten van heupprothesen die met cement waren gefixeerd.12 Het concept van beide onderzoekers verschilde wel, daar waar het ging om de opvattingen omtrent de wrijvingseigenschappen van de samengestelde gewrichtsdelen. Charnley's prothese bestond uit een gewricht van metaal in plastic (high density-polyethyleen), McKee's prothese bestond uit twee metalen delen, een acetabulum- en een femurdeel. De belangrijkste vinding was echter het gebruik van polymethylmethacrylaat (PMMA) als botcement. Daarmee werd het probleem van de verankering van gewrichtsimplantaten sterk verbeterd (figuur 1). Met het PMMA waren echter niet alle problemen bij de implantaatfixatie opgelost. Ook nu vormt het botcement nog een belangrijke bron van onderzoek, zeker als we de lange-termijn-resultaten van de totale heupprothese bekijken.
In…
Reacties