Toename van chirurgische dagverpleging in Nederland

To assess the quantitative development of day surgery in the Netherlands.

Design

Descriptive.

Setting

St. Antonius Hospital, Nieuwegein, the Netherlands.

Method

Numbers of admissions in the period 1984-1995 were obtained from Dutch data bases of the National Hospital Institution (NZi). From SIG Health Care Information numbers were obtained with regard to seven specified interventions in the years 1991 to 1995, i.e. breast tumour excision, inguinal hernia repair, varicose vein operation, laparoscopic sterilisation, knee arthroscopy, cataract operation and tonsillectomy. The increase if any of the number of interventions in day care was determined by placing the hospitals in the order of decreasing proportions of day care, and subsequently applying the proportions of the 5th and 10th hospitals, respectively, to the whole group.

Results

The number of day care admissions rose from 172,000 (9.9 of all admissions) to 649,000 (29.1). Of all interventions studied, the percentage carried out in day care increased; the percentages varied greatly from one hospital to another. In 1995, the mean number of interventions in daytime was 115,000 (57 of all 201,000 interventions). The shift from interventions during hospitalization to day care would be 42,000 and 51,000 (21 and 25 respectively, of 201,000), respectively; operations performed in day care would then amount to 166,000 (83 of the total number of interventions) and 157,000 (78).

Conclusion

Of the interventions studied, the proportion carried out in day care increased to 57. In view of the intra- and interhospital differences, a considerable increase of day care in the near future is possible.

Samenvatting

Doel

Inzicht krijgen in de kwantitatieve ontwikkeling van chirurgische dagverpleging in Nederland.

Opzet

Descriptief.

Plaats

St. Antonius Ziekenhuis, Nieuwegein.

Methode

Aantallen klinische opnamen en opnamen in dagverpleging in de periode 1984-1995 werden verkregen van het Nationaal Ziekenhuisinstituut (NZi). Aantallen ingrepen verricht tijdens klinische opname of in dagverpleging in 1991-1995 werden verkregen van SIG Zorginformatie; dit betrof excisie van een mammatumor, liesbreukcorrectie, varicesoperatie, laparoscopische sterilisatie, artroscopie van de knie, cataractoperatie en tonsillectomie. De mogelijke groei van het aantal ingrepen in dagverpleging werd berekend door per ingreep de ziekenhuizen op volgorde van afnemend aandeel dagverpleging te plaatsen en vervolgens het percentage van het 5e respectievelijk het 10e ziekenhuis van toepassing te laten zijn voor alle ziekenhuizen.

Resultaten

Het aantal opnamen in dagverpleging steeg van 172.000 (9,9 van alle opnamen) tot 649.000 (29,1). Van elke onderzochte ingreep nam het percentage dat in dagverpleging werd uitgevoerd, toe; het percentage varieerde sterk per ziekenhuis. In 1995 was het gemiddelde aantal ingrepen in dagverpleging 115.000 (57 van alle 201.000 ingrepen). De verschuiving van ingrepen tijdens klinische opname naar dagverpleging zou respectievelijk 42.000 en 51.000 zijn (respectievelijk 21 en 25 van 201.000); er zouden dan jaarlijks respectievelijk 166.000 ingrepen (83 van het totale aantal ingrepen) en 157.000 (78) in dagverpleging worden uitgevoerd.

Conclusie

Van de onderzochte ingrepen nam het percentage dat werd uitgevoerd tijdens dagverpleging toe tot 57. Gezien de verschillen binnen en tussen de ziekenhuizen is aanzienlijke toename van de dagverpleging in de komende jaren mogelijk.