Toekomstprojecties van het zorggebruik en de kosten van astma en COPD in Nederland

To determine the health-care utilisation and associated costs for asthma and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in the Netherlands for the year 2000 and to estimate future costs by means of projections.

Design

Descriptive and explorative.

Method

The costs were based on data regarding resource use in 2000 obtained from representative national registries and surveys. The costs were specified by gender and age category and for COPD also by severity. Three projections for the costs of asthma and COPD were made by means of prevalence projections: first assuming constant resource use and constant prices, second assuming asthma- and COPD-specific trends in the costs for hospital care (asthma, –4.7 and COPD, –4.1 per year) and medication (+4.9 per year), and third by adding general trends for the remaining types of care.

Results

Total costs for the year 2000 for asthma (452,000 patients) and COPD (306,000 patients) were estimated to be 141 and 280 million Euros, amounting to 313 en 915 Euros per patient or 9 and 18 Euros per inhabitant, respectively. Projections of total prevalence for the year 2025 varied between 478,000 and 568,000 patients for asthma and between 479,000 and 494,000 patients for COPD. Assuming constant resource use and prices, the costs in 2025 were projected to increase to amounts between 167 and 181 million Euros for asthma and 443 and 495 million Euros for COPD. Projections including the estimated trends in costs for hospital care, medication and the costs for other types of care predicted a sharper increase.

Conclusion

Costs for asthma and COPD together (421 million Euros) amounted to 1.3 of the total Dutch health-care budget in 2000. Almost 70 of these costs were for COPD. Projections for 2025 showed that the costs for COPD will increase more than the costs for asthma.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:1243-50

Samenvatting

Doel

Bepalen van het zorggebruik en de daarmee verbonden kosten voor astma en chronische obstructieve longziekte (COPD) in Nederland in het jaar 2000 en het projecteren van deze kosten naar de toekomst.

Opzet

Descriptief en exploratief.

Methode

Kosten werden gebaseerd op gegevens over zorggebruik in 2000, afkomstig uit representatieve landelijke registraties en peilingen. De kosten werden uitgesplitst naar geslacht en leeftijd en voor COPD ook naar ernst van de aandoening. Met prevalentieprojecties werden 3 projecties voor de kosten van astma en COPD bepaald: 1 met constant zorggebruik en constante prijzen, 1 met astma- en COPD-specifieke trends in kosten voor ziekenhuisopnamen (astma: –4,7 en COPD: –4,1 per jaar) en medicatie (+4,9 per jaar) en 1 met bovendien algemene trends ten aanzien van de overige zorgtypen.

Resultaten

Voor het jaar 2000 werden de totale kosten voor astma (452.000 patiënten) en COPD (306.000 patiënten) geschat op respectievelijk 141 en 280 miljoen euro, 313 en 915 euro per patiënt, of 9 en 18 euro per inwoner. De projecties van de totale prevalentie voor het jaar 2025 varieerden van 478.000-568.000 patiënten voor astma en van 479.000-494.000 patiënten voor COPD. Bij gelijk blijvende zorg en prijzen werden de kosten in 2025 voor astma op 167-181 miljoen euro geschat en voor COPD op 443-495 miljoen euro. Projecties inclusief de geschatte trends in kosten voor ziekenhuisopnamen, medicatiekosten en kosten voor overige typen zorg voorspelden een sterkere stijging.

Conclusie

De kosten voor astma en COPD samen (421 miljoen euro) bedroegen 1,3 van de totale Nederlandse gezondheidszorgkosten in 2000. Bijna 70 van de kosten was voor COPD. In projecties naar 2025 stegen de kosten voor COPD sterker dan de kosten voor astma.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:1243-50