Samenvatting
Een 62-jarige man werd binnengebracht op de afdeling Intensive Care na een hartstilstand. Na langdurige reanimatie, inclusief defibrillatie, ontstond sinusbradycardie met een sterk verlengde QT-tijd en recidiverende episoden van torsade de pointes. Heteroanamnestisch bleek het te gaan om een tentamen suicidii met sotalol. De behandeling bestond grotendeels uit tijdelijke toepassing van een externe transveneuze pacemaker met hoge frequentie en toediening van glucagon, milrinon en norepinefrine. Uiteindelijk werd patiënt in goede conditie uit het ziekenhuis ontslagen. Een tentamen suicidii met sotalol is een zeldzame intoxicatie met een aanzienlijke morbiditeit en sterfte. De behandeling bestaat vooral uit het bestrijden van de proaritmische effecten van sotalol. Ook bij therapeutische doseringen van dit medicament kunnen proaritmische effecten optreden.
Ned Tijdschr Geneeskd. 2007;151:2214-8
Reacties