Telegeneeskunde op de Nederlandse IC

Telemedicine is a way to provide care over a distance. In teleconsultations the intensivist gives advice to his or her colleagues in a remote centre. In tele-intensive care (tele-IC) the intensivist makes medical decisions for the remote patients and is fully responsible for the treatment of the intensive care patients in a remote centre.

In the USA, 11% of ICU patients are currently being treated by tele-intensivists. Telemedicine has the potential of increasing the continuity of care and of providing expertise to patients in small ICUs where and when needed. In a pilot setting, the OLVG hospital has implemented a tele-ICU for the 3-bed ICU in the MC Zuiderzee hospital. The tele-ICU was set up on 3 December 2010. Although the tele-ICU performed sufficiently, several aspects, such as cost analysis, need clarification before the system can be widely implemented in the Netherlands.

Conflict of interest and financial support: In 2012 and 2013, R.J. Bosman was a part-time consultant for iTeMedical, the Dutch distributor of the programme PDMS that was used in the pilot. The healthcare insurance company ‘Achmea’ offered a financing structure that enabled the tele-IC.

Samenvatting

Telegeneeskunde is een manier om zorg te verlenen op afstand. Via teleconsultatie kan een intensivist advies geven aan zijn collega’s in een centrum op afstand. Tele-IC gaat verder; daarbij is de intensivist op afstand hoofdbehandelaar en dus volledig verantwoordelijk voor de behandeling van de IC-patiënten in het centrum op afstand.

In de VS wordt 11% van de IC-patiënten behandeld door tele-intensivisten. Dit zorgt voor continuïteit van zorg en expertise op kleine IC’s waar en wanneer deze nodig is. In een Nederlandse proef stelde het Onze Lieve Vrouwe Gasthuis een tele-IC in voor de IC in het Medisch Centrum Zuiderzee; deze heeft 3 bedden. De tele-IC functioneerde naar behoren, maar een kosten-batenanalyse en ander onderzoek zijn noodzakelijk voordat de tele-IC kan worden geïmplementeerd op meer plaatsen in Nederland.

Artikelinformatie

Aanvaard op

22 november 2014

17 december 2014

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A8493

Vakgebied

Zorgorganisatie

IC-geneeskunde

Auteursinformatie

Onze Lieve Vrouwe Gasthuis, afd. Intensive Care, Amsterdam.

Prof.dr. P.H.J. van der Voort, intensivist; drs. R.J. Bosman, intensivist.

Medisch Centrum Zuiderzee, afd. Intensive care, Lelystad.

Drs. R. Obster, intensivist.

Contact prof.dr. P.J.H. van der Voort (p.h.j.vandervoort@olvg.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: P.H.J. van der Voort en R.J. Bosman ontvingen een financiële vergoeding voor werkuren op de tele-IC. R.J. Bosman was in 2012 en 2013 in deeltijd als consulent betrokken bij iTeMedical, de Nederlandse distribiteur van het gebruikte PDMS, en werkte als consulent voor iMDSoft. Zorgverzekeraar Achmea bood een financieringsstructuur die tele-IC mogelijk maakte. ICMJE-formulieren zijn online beschikbaar bij dit artikel.