Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar
Wie snijdt, bevrijdt

Symfysiotomie voor het opheffen van schouderdystocie

Klinische praktijk
Selma M. Mourad
Hedwig P. van de Nieuwenhof
Jan Biert
Wieteke M. Heidema
Mireille N. Bekker
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A8178
Abstract
Abstract
Sluiten
Symphysiotomy to relieve shoulder dystocia

Symphysiotomy to manage shoulder dystocia is seldom used in the western world. For this reason, in well-resourced countries knowledge of its recuperation rate and the management of physical discomfort in the post-partum period is scarce. We describe two cases of symphysiotomy for shoulder dystocia. Both babies did very well in the postpartum period. The short-term 6-week and 6-month follow-up of both mothers is described. Short-term maternal complications were minor and based on prolonged immobilization. In accordance with the international literature, the short-term and long-term follow-up after symphysiotomy for shoulder dystocia was good and there were no major maternal or neonatal complications. We therefore wish to advocate symphysiotomy as a good and safe option to deliver a baby in cases of severe shoulder dystocia, when all other manoeuvres fail.

Conflict of interest: none declared. Financial support: none declared.

Dames en Heren,

Symfysiotomie is een noodprodecure waarbij de ligamenten die de symphysis pubica vormen worden doorgenomen. De bekkenomtrek wordt vergroot om de geboorte van een kind mogelijk te maken. De voornaamste indicaties zijn problemen bij de geboorte van het hoofd bij een stuitligging en schouderdystocie bij een hoofdligging, als deze niet met andere manoeuvres kunnen worden opgelost. In de praktijk wordt symfysiotomie zelden toegepast. Wij beschrijven 2 patiënten bij wie wij schouderdystocie ophieven door het uitvoeren van een symfysiotomie, met goede maternale en neonatale uitkomsten.

Patiënt A, een 33-jarige vrouw, gravida 2, para 1, werd door de verloskundige naar ons verwezen bij een zwangerschapsduur van 40 1/7 weken, wegens een niet-vorderende ontsluiting van 5 cm en een pijnstillingsverzoek. In de voorgeschiedenis stond een vacuümextractie wegens een niet-vorderende uitdrijving van een neonaat van 3810 g.

Wij startten behandeling met oxytocine i.v. om de ontsluiting te stimuleren en sloten een…

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A8178
Vakgebied
Bewegingsapparaat
Chirurgie
Verloskunde/gynaecologie
Kindergeneeskunde
Auteursinformatie

Radboudumc, Nijmegen.

Afd. Verloskunde en Gynaecologie: dr. S.M. Mourad en dr. H.P. van de Nieuwenhof, gynaecologen in opleiding; drs. W.M. Heidema, gynaecoloog (tevens: fellow perinatologie); dr. M.N. Bekker, gynaecoloog-perinatoloog.

Afd. Heelkunde: dr. J. Biert, traumachirurg.

Contact dr. H.P. van de Nieuwenhof (Hedwig.vandeNieuwenhof@radboudumc.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Auteur Belangenverstrengeling
Selma M. Mourad ICMJE-formulier
Hedwig P. van de Nieuwenhof ICMJE-formulier
Jan Biert ICMJE-formulier
Wieteke M. Heidema ICMJE-formulier
Mireille N. Bekker ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties