Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Submersie bij kinderen; rol van hypothermie en ontstaan van 'adult respiratory distress '-syndroom

Onderzoek
L. Veenhuizen
K. Haasnoot
A.J. van Vught
J.J.L.M. Bierens
B.T.M.J. Thunnissen
R.J.B.J. Gemke
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1994;138:906-10
Abstract
Abstract
Sluiten
Submersion injury in children: role of hypothermia and occurrence of the adult respiratory distress syndrome.

To evaluate the occurrence of the adult respiratory distress syndrome (ARDS), and of hypothermia as a predictor of outcome in cases of submersion injury in children.

Design

Retrospective analysis.

Patients

All drowning cases admitted to the Intensive Care Unit of the Wilhelmina Children's Hospital in Utrecht between January 1986 and January 1993.

Results

There were 45 patients, 29 boys and 16 girls, aged 0-13 years. Hypothermia was related to the duration of submersion and did not correlate with a good outcome. Asystole on arrival at the hospital was associated with demise in all but one patient, who was left with severe neurological impairment. ARDS occurred in 2745 patients (60), all within 6 h following admission. Of the 45 patients treated, 11 died. Of the 34 survivors, 7 were discharged from the Intensive Care Unit with neurological sequelae (2 with mild, 5 with serious sequelae).

Conclusion

In our patients with drowning accidents, hypothermia did not appear to provide any protective effect. ARDS, if it occurred, became evident within 6 h after admission.

Samenvatting

Doel

Evaluatie van de betekenis van hypothermie en het optreden van ‘adult respiratory distress’-syndroom (ARDS) bij kinderen na een submersie.

Opzet

Retrospectief statusonderzoek.

Patiënten

Alle patiënten die in de periode 1 januari 1986-31 december 1992 op de intensive care-afdeling van het Wilhelmina Kinderziekenhuis te Utrecht werden opgenomen na een submersie.

Resultaten

In de onderzoeksperiode werden 45 patiënten van 0-13 jaar opgenomen, 29 jongens en 16 meisjes. De mate van hypothermie hing samen met de duur van submersie. Er was geen verband tussen hypothermie en een goede prognose. Geen enkele patiënt overleefde zonder restverschijnselen indien asystolie bij opname bestond. ARDS werd geconstateerd bij 2745 patiënten (60), altijd binnen 6 h na opname in een ziekenhuis. Van de 45 patiënten overleden 11, en 7 werden met neurologische restverschijnselen ontslagen (2 met milde, 5 met ernstige).

Conclusie

Een beschermende werking van hypothermie kon bij de patiënten niet worden aangetoond. Indien ARDS optrad na een submersie, waren de symptomen binnen 6 h na opname aanwezig.

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 1994;138:906-10
Vakgebied
Chirurgie
Kindergeneeskunde
Auteursinformatie

Wilhelmina Kinderziekenhuis, Postbus 18009, 3501 CA Utrecht.

Afd. Intensive Care Chirurgie en Algemene Pediatrie: mw.L.Veenhuizen, dr.A.J.van Vught en R.J.B.J.Gemke, kinderartsen; mw.B.T.M.J. Thunnissen, assistent-geneeskundige.

Academisch Ziekenhuis Vrije Universiteit, afd. Intensive Care voor Kinderen, Amsterdam.

K.Haasnoot, kinderarts,

St. Maartens Gasthuis, afd. Anesthesiologie, Venlo.

J.J.L.M.Bierens, anesthesioloog.

Contact mw.L.Veenhuizen

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties