Stridor bij kinderen

- Stridor is the presenting symptom of abnormalities of larynx and trachea in children. The anatomical differences in size and consistency of the larynx play a crucial role in stridor in children as compared with adults.

From 1983 to 1988, 81 children (65 males, 16 females) with severe or prolonged stridor were admitted to our hospital. Thorough examination, including endoscopy of larynx and trachea and radiology revealed various congenital abnormalities and acquired conditions as the cause of stridor. Congenital laryngeal anomalies accounted for stridor in 26 children, there were 12 children with congenital tracheal or vascular anomalies, 28 with infectious diseases and 15 with other diseases. Intubation and (or) tracheotomy were performed in one-third of the patients: 5 of them died of severe complications.

For proper treatment of children with stridor it is essential to investigate its aetiology carefully.

Samenvatting

Aandoeningen van larynx en trachea kunnen bij kinderen aanleiding geven tot inspiratoire stridor. Belangrijk voor het ontstaan van stridor op de kinderleeftijd zijn de anatomische verhoudingen en de consistentie van de larynx.

In de periode 1983-1987 werden in het Academisch Ziekenhuis Groningen 81 patiëntjes (65 jongens, 16 meisjes) wegens stridor opgenomen. Behalve röntgenologisch en klinisch onderzoek werd bij vrijwel alle patiëntjes endoscopie van larynx en trachea verricht. Hierbij kwam een grote verscheidenheid aan congenitale en verworven afwijkingen aan het licht. Bij 26 kinderen was de oorzaak van de stridor een congenitale afwijking van de larynx, 12 hadden een congenitale afwijking van de trachea of een vaatanomalie, bij 28 bestond een infecteus proces en bij 15 overige aandoeningen. Bij ruim een derde van het aantal kinderen waren intubatie en (of) tracheotomie aangewezen; 5 patiëntjes overleden aan ernstige complicaties.

Voor een goede behandeling van kinderen met stridor worden aan de hand van verkregen gegevens het belang van zorgvuldige diagnostiek en de belangrijkste oorzaken van deze aandoening nagegaan.