Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Stressechocardiografie bij 11 patiënten met ischemische klachten en een myocardbrug: bij 10 geen aanwijzingen voor een causaal verband

Onderzoek
L.W. van Laake
J.A.J.L. Broeders
L.H.B. Baur
R. Salomonsz
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:1182-7
Abstract
Abstract
Sluiten
Stress echocardiography in 11 patients with symptoms of ischaemia and a myocardial bridge: no indication of a causal connection in 10 cases.

To determine whether in patients with a myocardial bridge, systolic compression of the affected coronary branch may cause cardiac ischaemia and is of clinical relevance.

Design

Pilot inventory.

Method

In 11 consecutive patients with an established myocardial bridge who presented with possible ischaemic symptoms angiographic dobutamine stress-echocardiography was used to visualize hypokinesia caused by ischaemia in the area of myocardium supplied by the bridged artery.

Results

Hypokinesia was observed in the area supplied by the bridged artery in one of the patients (9). The symptoms in the other patients were not associated with the bridge.

Conclusion

The clinical relevance of myocardial bridging appeared to be smaller than is generally assumed. In patients with known myocardial bridging and symptoms that could be caused by myocardial ischaemia, it should first be established that the bridge is actually causing the ischaemia before any therapeutic intervention aimed at the bridge is undertaken.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:1182-7

Samenvatting

Doel

Vaststellen of bij patiënten met een myocardbrug systolische compressie van de betreffende coronaire arterietak cardiale ischemie kan veroorzaken en klinische relevantie heeft.

Opzet

Pilotinventarisatie.

Methode

Bij 11 opeenvolgende patiënten, die zich presenteerden met mogelijk ischemische klachten en bij wie angiografisch een myocardbrug werd vastgesteld, werd met dobutaminestressechocardiografie in beeld gebracht of er in het stroomgebied van de coronairarterie met de brug hypokinesie door ischemie ontstond.

Resultaten

Bij 1/11 patiënten (9) werd hypokinesie in het stroomgebied van de arterie met de myocardbrug vastgesteld. Bij de andere patiënten hield de brug geen verband met de klachten.

Conclusie

De klinische relevantie van myocardbruggen leek in dit onderzoek kleiner dan in de praktijk vaak wordt verondersteld. Bij iedere patiënt met een bekende myocardbrug en klachten van cardiale ischemie dient men te bepalen of de brug daadwerkelijk ischemie veroorzaakt, voordat men de brug behandelt.

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:1182-7

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2006;150:1182-7
Vakgebied
Beeldvorming
Hart en vaten
Auteursinformatie

Atrium Medisch Centrum, afd. Cardiologie, Heerlen.

Mw.L.W.van Laake, coassistent (thans: assistent-geneeskundige, Universitair Medisch Centrum Utrecht, afd. Cardiothoracale Chirurgie, Utrecht); hr.J.A.J.L.Broeders, coassistent; hr.dr.L.H.B.Baur en hr.dr.R.Salomonsz (thans: Ruwaard van Putten Ziekenhuis, afd. Cardiologie, Ruwaard van Puttenweg 500, 3201 GZ Spijkenisse), cardiologen.

Contact hr.dr.R.Salomonsz (salomonsz@rpz.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties