Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Streptococcus suis-meningitis bij een medewerker van een vleesfabriek

Klinische praktijk
Laura M.E. de Ceuster
Jeroen J. van Dillen
Peter C. Wever
Wouter Rozemeijer
Elisabeth S. Louwerse
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2012;156:A5080
Abstract
Abstract
Sluiten
meningitis in a meat factory employee

Background

In the Netherlands, Streptococcus suis is a rare cause of meningitis. Over the past few years, the number of reported cases worldwide has increased. The bacterium is mainly isolated in pigs, but humans can also become infected.

Case description

At the Emergency Department, a 60-year-old man presented with headache, confusion, fever and nuchal rigidity. He worked at a meat factory. Laboratory testing showed abnormalities linked to bacterial meningitis. S. suis was cultured from blood and cerebrospinal fluid. The patient was treated with dexamethasone, ceftriaxone and later benzylpenicillin intravenously. He recovered well, but had bilateral perceptive hearing loss as a sequela.

Conclusion

Particularly people who are in close contact with pigs have an increased risk of S. suis infection. S. suis meningitis can be very severe and lead to serious complications and even death. Rapid diagnosis and adequate treatment are critical. Permanent hearing loss is the most frequent sequela.

Conflict of interest: none declared. Financial support for this article: none declared.

Samenvatting

Achtergrond

Streptococcus suis is een zeldzame verwekker van meningitis in Nederland. Het aantal gerapporteerde ziektegevallen wereldwijd is de laatste jaren gestegen. De bacterie komt met name voor bij varkens, maar ook mensen kunnen geïnfecteerd raken.

Casus

Wij zagen op de Spoedeisende Hulp een 60-jarige patiënt met hoofdpijn, verwardheid, koorts en nekstijfheid. Hij was werkzaam in een vleesverwerkingsfabriek. Aanvullend onderzoek toonde afwijkingen passend bij een bacteriële meningitis. Zowel uit het bloed als uit de liquor werd een S. suis gekweekt. De patiënt werd behandeld met dexamethason, ceftriaxon en later benzylpenicilline intraveneus. Hij herstelde goed, maar had wel beiderzijds een perceptief gehoorverlies als restverschijnsel.

Conclusie

Met name mensen die een nauw contact hebben met varkens, hebben een verhoogd risico op besmetting met S. suis. Een meningitis door deze bacterie kan fulminant verlopen en zelfs overlijden tot gevolg hebben. Snelle herkenning en adequate behandeling zijn cruciaal. Blijvend gehoorverlies is het meest voorkomende restverschijnsel.

Artikelinformatie

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2012;156:A5080
Vakgebied
Zenuwstelsel
Microbiologie
Auteursinformatie

Jeroen Bosch Ziekenhuis,’s-Hertogenbosch.

Afd. Neurologie: drs. L.M.E. de Ceuster en drs. J.J. van Dillen, aniossen neurologie; dr. E.S. Louwerse, neuroloog.

Regionaal Laboratorium Medische Microbiologie en Infectiepreventie: drs. W. Rozemeijer, aios medische microbiologie; dr. P.C. Wever, arts-microbioloog.

Contactpersoon: dr. E.S. Louwerse ( e.louwerse@jbz.nl).

Contact (e.louwerse@jbz.nl)

Verantwoording

Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning voor dit artikel: geen gemeld.
Aanvaard op 22 augustus 2012

Auteur Belangenverstrengeling
Laura M.E. de Ceuster ICMJE-formulier
Jeroen J. van Dillen ICMJE-formulier
Peter C. Wever ICMJE-formulier
Wouter Rozemeijer ICMJE-formulier
Elisabeth S. Louwerse ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties