Samenvatting
De ziektegeschiedenissen van 2 patiënten met een niet te reseceren niet-kleincellig bronchuscarcinoom, behandeld met radiotherapie, worden beschreven. Na een aanvankelijke periode van klinisch complete tumorregressie van respectievelijk 1,3 en 2,3 jaar ontstonden opnieuw klachten die deden denken aan een recidief van het bronchuscarcinoom, namelijk ernstige pijn met multipele ribfracturen bij de ene patiënt en een V. cava superior-syndroom bij de andere. Bij de ene patiënt bleken uit een nauwkeurige vergelijking van alle gegevens van bestraling en beeldvormend onderzoek de ribfracturen ontstaan te zijn door waarschijnlijk osteoradionecrose. Bij de andere patiënt maakten het lange tijdsinterval en de stabilisatie van het klachtenpatroon de aanwezigheid van een recidieftumor onwaarschijnlijk. Bij beide patiënten werden de klachten geweten aan zogenaamde late weefselschade als reactie op de bestraling.
Reacties