Samenvatting
Doel
Het bepalen van stoornissen en beperkingen na een ernstig invaliderend eenmalig herseninfarct bij opname in het revalidatiecentrum en een halfjaar na het cerebrovasculair accident (CVA).
Plaats
Revalidatiecentrum Heliomare te Wijk aan Zee.
Opzet
Prospectief en descriptief.
Methode
Het onderzoek betrof de patiënten die tussen 1 januari 1987 en 31 mei 1992 achtereenvolgend in het revalidatiecentrum werden opgenomen binnen 8 weken na het doormaken van een eenmalig corticaal herseninfarct, en die onzelfstandig voor de algemene dagelijkse levensverrichtingen (ADL), rolstoelgebonden en zonder comorbiditeit waren. Bij deze groep werden de motorische en cognitieve stoornissen, alsmede de ADL-beperkingen gemeten bij opname en een halfjaar na het CVA. Het aantal patiënten dat terugkeerde naar huis, alsook de duur van de klinische revalidatie werd bepaald.
Resultaten
Er werden 43 patiënten opgenomen in het onderzoek. Het herstel van de functie van de getroffen arm en hand was teleurstellend (een volledige parese bestond bij opname bij 33 patiënten (77) en een halfjaar na het CVA bij 25 patiënten (58)); herstel van het getroffen been was redelijk (volledige parese bij respectievelijk 10 (23) en 0 patiënten). Cognitieve stoornissen verminderden in ernst, maar bleven bij circa driekwart van de patiënten aantoonbaar. Een zelfstan-dige loopfunctie met beperkte loopafstand werd bereikt door 30 patiënten (70), ADL-zelfstandigheid door 32 patiënten (74) en terugkeer naar huis door 36 patiënten (84). De gemiddelde opnameduur was 26 weken (SD: 9,26; uitersten: 11-30).
Conclusie
Na een eenmalig ernstig invaliderend corticaal herseninfarct met aanvankelijke ADL-onzelfstandigheid en rolstoelgebondenheid in de eerste weken na het CVA was de prognose voor het bereiken van zelfstandigheid en terugkeer naar huis redelijk gunstig, ondanks het slechte tot matige herstel van de motorische en cognitieve stoornissen.
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties