Stamceltransplantatie bij patiënten met een non-Hodgkin-lymfoom van lage maligniteitsgraad

Klinische praktijk
C.M.P.W. Mandigers
A.V.M.B. Schattenberg
J.M.M. Raemaekers
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2000;144:2045-8
Abstract

Samenvatting

- Tot voor kort beschouwde men patiënten met een non-Hodgkin-lymfoom (NHL) van lage maligniteitsgraad als ongeneeslijk. Conventionele therapieën leidden wel tot verlenging van de ziektevrije overleving, maar niet tot een langere overleving in het algemeen.

- Intensivering van de behandeling van patiënten met een recidief door middel van beenmergablatieve therapie gevolgd door een autologe of allogene stamceltransplantatie (SCT), wordt de laatste jaren steeds frequenter toegepast.

- Bij beide vormen van transplantatie maakt men gebruik van het antitumoreffect van de hooggedoseerde chemo- (en radio)therapie, waarbij in het geval van een allogene SCT ook het zogenaamde ‘graft-versus-lymphoma’-effect benut wordt.

- Vooral de allogene SCT lijkt een veelbelovende en potentieel curatieve behandeling voor deze patiëntengroep, al dient men de complicaties in ogenschouw te nemen, zoals de omgekeerde afstotingsziekte (‘graft-versus-host’-ziekte) en de hogere met de behandeling samenhangende sterfte.

- Een allogene SCT vroeg in het beloop van het laaggradige NHL, te weten bij het eerste recidief, dient serieus overwogen te worden bij een patiënt die een HLA-compatibele stamceldonor heeft.

Auteursinformatie

Universitair Medisch Centrum St. Radboud, Kliniek voor Inwendige Ziekten, afd. Hematologie, Postbus 9101, 6500 HB Nijmegen.

Mw.C.M.P.W.Mandigers, dr.A.V.M.B.Schattenberg en dr.J.M.M. Raemaekers, internisten.

Contact mw.C.M.P.W.Mandigers

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties