Stamcellen: biologie en mogelijke toepassing bij het hartinfarct

- If the heart fails to recover sufficient functionality following an infarct, then heart failure develops, an important cause of death in the western world.

- One obvious therapy is to create more muscle tissue to supplement the damaged myocardium with new functional contractile cells, together with neovasculogenesis.

- Stem cells repair recipient tissue by differentiating into tissue-specific cells or by creating an environment that stimulates the process of repair by the body's own cells at the site.

- In animal studies the heart function stabilised following an injection of stem cells in the infarcted area.

- In 3 non-randomised trials in humans, bone marrow stem cells were injected via the infarcted artery or round the infarcted area; the results indicated an improved heart function.

- There is currently still insufficient fundamental knowledge about the behaviour of multipotent cells, about the effects of using them for treatment, and about their long-term risk for these cells to be employed in the treatment of patients with a heart infarct.

Samenvatting

- Als het hart na een infarct functioneel onvoldoende herstelt, ontwikkelt zich hartfalen, een belangrijke doodsoorzaak in de westerse wereld.

- Een voor de hand liggende therapie is het creëren van meer spierweefsel om het beschadigde myocard met nieuwe functionele contractiele cellen aan te vullen, samen met neovasculogenese.

- Stamcellen kunnen gastweefsel repareren door zich te differentiëren tot weefselspecifieke cellen of door een omgeving te creëren die het herstelproces door lichaamseigen cellen ter plekke stimuleert.

- In proefdieronderzoek kon men na injectie van stamcellen in het infarctgebied de hartfunctie stabiliseren.

- In 3 niet-gerandomiseerde trials bij de mens werden beenmergstamcellen via de infarctarterie ingespoten of rond het infarctgebied geïnjecteerd; de resultaten wijzen op een verbeterde hartfunctie.

- Er is op dit moment nog onvoldoende fundamentele kennis over het gedrag van multipotente cellen, over de effecten van behandeling daarmee en over de risico's op lange termijn om deze cellen in te kunnen zetten bij de therapie van patiënten met een hartinfarct.