Dames en Heren,
Aan de hand van 5 patiënten willen wij de huidige inzichten omtrent spondylolyse en spondylolisthese weer eens naar voren brengen.
Patiënt A, een 17-jarige jongeman, wordt door de militaire keuringsraad verwezen naar de orthopedisch chirurg. Hij heeft nog nooit rugklachten gehad en participeert in vele sporten met succes.
Bij onderzoek wordt alleen een dubieus niveauverschil tussen de processi spinosi van L.5 en S.1 gevonden. Röntgenonderzoek van de lumbale wervelkolom laat het beeld zien van een spondylolyse van de boog van L.5 met een anteropositie van L.5 ten opzichte van S.1 (figuur 1). Uitleg geven aan patiënt over de aard van de aandoening volstaat als behandeling. De jonge man wordt wel afgekeurd voor militaire dienst.
Bij patiënt B, een 14-jarig meisje met sinds enige jaren af en toe wat pijn in de rug en soms in de benen, was een jaar tevoren een spondylolyse van de boog…
Reacties