Elders in het NTvG beschrijven Jaarsma et al. de diagnostische testeigenschappen van SPECT-, CMR- en PET-perfusiescans bij patiënten met een verdenking op coronairlijden.1 Het betreft een zeer uitgebreide meta-analyse van 166 publicaties met in totaal 17.901 patiënten. De auteurs beoordeelden deze grote hoeveelheid studies en berekenden de gepoolde oddsratio’s volgens de regelen der kunst. Daaruit blijkt dat SPECT, CMR en PET-perfusie een hoge sensitiviteit hebben (respectievelijk 88, 89 en 84%), maar een matige specificiteit (61, 76 en 81%), met als gouden standaard een vernauwing van > 50% vastgesteld met coronairangiografie. Deze studie maakt echter nog niet duidelijk wat de toegevoegde waarde is van deze beeldvormende perfusietechnieken.
Diagnostisch onderzoek dient de praktijk
Bij nieuwe diagnostische testen is de klinisch relevante vraag: ‘Voegt deze nieuwe test iets toe aan de testen die ik al toepas, en aan de gegevens die ik heb verkregen uit de voorgeschiedenis, de anamnese en het lichamelijk…
Artikelinformatie
Reacties