Synthetische afgeleiden van vitamine A (retinoïden) worden in de dermatologie gebruikt voor de behandeling van verschillende ziekten. Isotretinoïne wordt sinds enkele jaren met zeer goede resultaten toegepast bij ernstige acne conglobata en acne cystica. Etretinaat is het geneesmiddel van eerste keuze voor uitgebreide psoriasis pustulosa en erytrodermatische psoriasis, en voor aandoeningen die worden gekenmerkt door keratinisatiestoornissen zoals verschillende vormen van ichthyosis, de ziekte van Darier en palmoplantaire keratodermieën.
Chronische vitamine A-intoxicatie kan aanleiding geven tot skeletafwijkingen ten gevolge van versnelde resorptie van bot en kraakbeen, en door nieuwvorming van botweefsel. Reeds enkele jaren is bekend dat langdurige behandeling met isotretinoïne in hoge dosering kan leiden tot vroegtijdige sluiting van de epifysaire schijf, hyperostosen van het skelet, en calcificaties van de intervertebrale ligamenten van de wervelkolom gelijkend op diffuse idiopathische skelethyperostose.1
Ofschoon in een aantal studies geen aanwijzingen werden gevonden voor botafwijkingen ten gevolge van etretinaat,2-7 maken andere onderzoekingen…
Reacties