Seronegatieve artritiden

Klinische praktijk
M.H. van Rijswijk
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 1989;133:1356-9

Inleiding

Er zijn twee belangrijke groepen van inflammatoire artritiden: reumatoïde artritis en de ‘seronegatieve’ artritiden. Reumatoïde artritis (RA) heeft als serologisch kenmerk de aanwezigheid van reumafactor (RF) in het plasma. Hoewel er reumafactoren van de verschillende immunoglobuline-klassen bestaan, wordt met name de IgM-reumafactor (IgM-antistoffen gericht tegen het Fc-deel van IgG) door de gangbare reumafactortest gedetecteerd.

Bij transversaal onderzoek van patiënten met RA heeft 70-75 een positieve reumafactortest. Bij longitudinaal onderzoek blijkt meer dan 90 van de patiënten met RA ooit tijdens het beloop van de ziekte positief te zijn (geweest). Aanvankelijk RF-negatieve patiënten kunnen in het verloop van de ziekte alsnog positief worden; RF-positieve patiënten kunnen in het verloop van de ziekte negatief worden. Een RF-test bij een patient met (poly)artritis vormt dus een steun voor de diagnose RA; een negatieve RF-test sluit een RA geenszins uit. Belangrijk is, dat men in geval van een persisterend seronegatieve polyartritis blijft denken…

Auteursinformatie

Academisch Ziekenhuis, Interne Kliniek, afd. Reumatologie, Postbus 300.001, 9700 RB Groningen.

Prof.dr. M.H. van Rijswijk, reumatoloog.

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties