medicatiegebruik conform de richtlijn op de lange termijn

Secundaire preventie na myocardinfarct kan beter

Onderzoek
Mark-Jan Ploegstra
Marthe A. Kampinga
Daan H. Croon
Felix Zijlstra
Iwan C.C. van der Horst
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2010;154:A1971
Abstract

Samenvatting

Doel

Bepalen welk percentage van de patiënten met een myocardinfarct in Nederland de medicatie voor de secundaire preventie op lange termijn gebruikt conform actuele richtlijnen.

Opzet

Follow-upstudie van een prospectief gerandomiseerde klinische trial.

Methode

Van 1071 patiënten met een myocardinfarct die participeerden in een trial werd het medicatiegebruik tijdens de follow-up bepaald. De medicatie werd vergeleken met de aanbevelingen van de European Society of Cardiology voor het gebruik van statines, antithrombotica, remmers van het renine-angiotensine-aldosteronsysteem en bètablokkers.

Resultaten

Van 922 patiënten (86%) waren gegevens beschikbaar over medicatiegebruik gemiddeld 36 maanden (SD: 7) na het myocardinfarct. Op dat moment gebruikte 51% van hen de medicatie conform de richtlijn. Het gebruik van ACE-remmers of angiotensine II-receptorantagonisten was het laagst (71% van alle patiënten). De patiëntengroep die bij langetermijnfollow-up medicatie gebruikte conform de richtlijn, had bij ontslag uit het ziekenhuis significant vaker medicatie conform de richtlijn gekregen.

Conclusie

Ongeveer de helft van de patiënten met een myocardinfarct gebruikte op de lange termijn nog medicatie voor de secundaire preventie conform actuele richtlijnen. Met name het voorschrijven van ontslagmedicatie conform de richtlijn door de cardioloog verdient extra aandacht.

Auteursinformatie

Universitair Medisch Centrum Groningen, Groningen.

Afd. Cardiologie: M. Ploegstra BSc, student geneeskunde; drs. M.A. Kampinga, arts-onderzoeker; prof.dr. F. Zijlstra en dr. I.C.C. van der Horst, cardiologen.

Huisartsenpraktijk Berghuis & Croon, Groningen.

drs. D.H. Croon, huisarts.

Contact M. Ploegstra (M.Ploegstra@thorax.umcg.nl)

Verantwoording

De perifere ziekenhuizen stelden ontslaggegevens beschikbaar; drs. You Lan Gu verzamelde een deel van de ontslagmedicatie uit ontslagbrieven en Magda Munstra hielp bij de taalkundige beoordeling van het manuscript.
Belangenconflict: geen gemeld. Financiële ondersteuning: geen gemeld.
Aanvaard op 6 oktober 2010

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties