Dames en Heren,
Radiotherapie heeft een belangrijke plaats in de behandeling van patiënten met longkanker. Zeker voor het locoregionaal gevorderde niet-kleincellige longcarcinoom vormt radiotherapie in hoge doses in combinatie met chemotherapie de hoeksteen van de behandeling. Ondanks deze behandelingen treedt echter frequent een recidief op. In deze klinische les laten we zien dat we sommige patiënten met een lokaal recidief alsnog een curatieve ingreep te bieden hebben.
Voor het locoregionaal gevorderde niet-kleincellige longcarcinoom (NSCLC) vormt radiotherapie in hoge doses (bijvoorbeeld 60-66 Gy in 30-33 sessies gedurende 6-6,5 weken) in combinatie met chemotherapie de hoeksteen van de behandeling.1 In Nederland wordt deze behandeling bij ongeveer 50% van de patiënten met stadium III NSCLC gegeven, wat neerkomt op ongeveer 1500 patiënten per jaar.2 Voor patiënten met NSCLC in een vroeg stadium is de precieze rol van radiotherapie minder duidelijk, maar hoge doses stereotactische radiotherapie (bijvoorbeeld 54-60 Gy in 3-8 sessies gedurende ongeveer 1-2,5 weken, bekend als ‘SBRT’ of ‘SABR’) kan voor bepaalde patiënten een goed alternatief zijn voor chirurgische behandeling.1
Ondanks deze behandelingen treedt frequent een recidief op. Bij een deel van de patiënten blijft het recidief echter beperkt tot het eerder bestraalde gebied, het zogenoemde lokale recidief. Van de patiënten met NSCLC in een vroeg stadium krijgt ongeveer 10% binnen 5 jaar na stereotactische radiotherapie…
Artikelinformatie
Citeer dit artikel als
Reacties