Niet zo onschuldig als verwacht

Rotavirusinfectie bij een neonaat

Klinische praktijk
Alja Bijlsma
Marieke A.C. Hemels
H.L.M. (Irma) van Straaten
Sylvia B. Debast
Esther J. d’Haens
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2019;163:D4108
Abstract

Samenvatting

Achtergrond

Het rotavirus is een veelvoorkomende verwekker van gastro-enteritis bij kinderen. Dat een rotavirusinfectie op de neonatale leeftijd kan leiden tot een encefalitis met convulsies is veel minder bekend.

Casus

Een premature jongen (geboren na 36/5 weken) ontwikkelde 17 dagen post partum neonatale convulsies. Zijn zusje had symptomen van een gastro-enteritis. Een MRI van het cerebrum liet uitgebreide wittestofafwijkingen op de diffusie-gewogen opnames zien en na enkele weken cysteuze wittestofafwijkingen. Gastro-intestinale verschijnselen en pleiocytose in de liquor ontbraken. PCR op rotavirus in de feces was positief.

Conclusie

Een rotavirusinfectie op de neonatale leeftijd kan potentieel ernstige gevolgen hebben. Dit ziektebeeld is lange tijd niet herkend doordat gastro-intestinale verschijnselen en pleiocytose van de liquor ontbreken en het rotavirus alleen in feces maar niet in liquor aantoonbaar is. Instructies over handhygiëne gedurende de kraamtijd draagt bij aan de preventie van rotavirusinfectie bij neonaten. Algemene rotavirusvaccinatie voor alle zuigelingen kan het risico aanzienlijk reduceren.

Auteursinformatie

Isala klinieken, Zwolle. Neonatale Intensive Care: drs. A. Bijlsma, anios neonatologie (thans: anios kinderoncologie, Prinses Máxima Centrum, Utrecht); dr. M.A.C. Hemels, dr. H.L.M. van Straaten en drs. E.J. d’Haens, kinderartsen-neonatologen. Laboratorium Medische Microbiologie en Infectieziekten: dr. S.B. Debast, arts-microbioloog.

Contact E.J. d’Haens (e.j.haens@isala.nl)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Auteur Belangenverstrengeling
Alja Bijlsma ICMJE-formulier
Marieke A.C. Hemels ICMJE-formulier
H.L.M. (Irma) van Straaten ICMJE-formulier
Sylvia B. Debast ICMJE-formulier
Esther J. d’Haens ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties