Roken, albuminurie en nierfunctie

Bij patiënten met diabetes mellitus gaat roken gepaard met albuminurie en een versnelde achteruitgang van de nierfunctie. Pinto-Sietsma et al. onderzochten wat de invloed van roken is op de nierfunctie van personen die geen diabetes mellitus hebben. Aan dit transversale onderzoek, dat onderdeel was van het grote Groningse bevolkingsonderzoek (‘Prevention of renal and vascular end stage disease’; PREVEND), namen 7476 volwassenen deel die in 4 groepen werden verdeeld: een groep die meer dan 1 jaar niet had gerookt, een groep rokers (meer dan 20 sigaretten per dag of 20 sigaretten of minder per dag) en een groep niet-rokers. Wanneer rekening werd gehouden met leeftijd en geslacht, werd bij de rokers een dosisafhankelijke relatie gevonden tussen roken en albuminurie (tot 300 mg per dag) en een afwijkende nierfunctie (tot uiting komend als een toename dan wel een vermindering van de glomerulusfiltratiesnelheid). Bij de vroegere rokers werd slechts een zeer gering relatief risico (RR) gevonden voor zowel een licht verhoogde albuminurie als microalbuminurie (RR: 1,27; 95-betrouwbaarheidsinterval: 1,04-1,54) en geen statistisch significante correlatie met een abnormale nierfunctie.

Pinto-Sietsma SJ, Mulder J, Janssen WMT, Hillege HL, Zeeuw D de, Jong PE de. Smoking is related to albuminuria and abnormal renal function in nondiabetic persons. Ann Intern Med 2000;133:585-91.