Risicofactoren voor gecompliceerd ziektebeloop bij kinderen opgenomen met mazelen in een Filippijns universitair ziekenhuis

To analyse the correlation of specific risk factors and measles complications in children admitted to a Philippine university medical centre.

Design

Retrospective cross-sectional study.

Setting

Department of Pediatrics, De La Salle University Medical Center at Dasmarinas, a suburb of Manila, the Philippines.

Method

Information was collected on patients under 16 admitted for measles from January 1993 to May 1996, using a data collection form.

Results

Of the 180 patients included in this study, 8 (4) died during the hospital stay, and 172 left the hospital in good condition. 61 Patients (34) had complicated measles (pneumonia, gastroenteritis, and (or) encephalitis). Age under 2 years and stay in the service ward (as opposed to the private ward) were significantly related to complicated measles. No significant relation was found for the presence of associated illnesses or malnutrition.

Conclusion

More severe complications were seen at an early age than in industrialised countries where the frequency appears to increase with age. Malnutrition possibly contributes less to severity of the disease than environmental factors such as hygiene and social class.

Samenvatting

Doel

Analyse van de relatie tussen risicofactoren en het ontstaan van complicaties bij in een Filippijns universitair ziekenhuis opgenomen kinderen met mazelen.

Opzet

Retrospectief dwarsdoorsnedeonderzoek.

Plaats

Afdeling Kindergeneeskunde van het universitair ziekenhuis De La Salle University Medical Center te Dasmarinas, een voorstad van Manila, Filippijnen.

Methode

Per opnameperiode werden gegevens bijeengebracht op een verzamelformulier van patiënten jonger dan 16 jaar, die waren opgenomen met de diagnose ‘mazelen’ in de periode januari 1993-mei 1996.

Resultaten

Van de 180 patiënten die voldeden aan de inclusiecriteria stierven er 8 (4) tijdens opname, terwijl de overige 172 patiënten het ziekenhuis in goede gezondheid verlieten. Van de patiënten vertoonden 61 (34) complicaties (pneumonie, gastro-enteritis en (of) encefalitis). Een statistisch significant verband werd geconstateerd tussen een leeftijd < 2 jaar, opname op een zaalafdeling (vergeleken met een klasseafdeling) en het ontstaan van complicaties. Er was geen verband tussen de aanwezigheid van concomiterende ziekten, ondervoeding en het ontstaan van complicaties.

Conclusie

Er werden ernstiger complicaties gezien op jonge leeftijd, vergeleken met geïndustrialiseerde landen, waar de ernst juist lijkt te stijgen met het toenemen van de leeftijd. Ondervoeding is daar mogelijk minder debet aan dan omgevingsfactoren die te maken hebben met hygiëne en sociale klasse.