Reversibiliteit van leverfibrose

Klinische praktijk
Adriaan J. van der Meer
Milan J. Sonneveld
Jeoffrey N.L. Schouten
Harry L.A. Janssen
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2014;158:A6790
Abstract

Samenvatting

  • Hoewel de oorzaken van chronische leverontsteking divers zijn, is de vorming van leverfibrose het universele gevolg.

  • Cirrose is het algemene eindstadium van chronische leverziekten. Patiënten met cirrose hebben een verhoogd risico op leverdecompensatie en het hepatocellulair carcinoom.

  • Leverfibrose is lange tijd als irreversibel bestempeld. Er zijn echter voldoende aanwijzingen dat de lever wel degelijk in staat is om de mate van fibrose te reduceren.

  • Bij verschillende leverziekten is aangetoond dat adequate behandeling van de onderliggende oorzaak kan resulteren in de regressie van leverfibrose. Momenteel is dat het speerpunt van de behandeling van leverfibrose.

  • Ook bij cirrosepatiënten kan eradicatie of onderdrukking van de onderliggende schadelijke factor leiden tot regressie van fibrose, maar het is nog onduidelijk of alle histologische veranderingen van cirrose reversibel zijn.

  • Cirrosepatiënten bij wie de onderliggende oorzaak effectief wordt behandeld, hebben een kleinere kans op leverdecompensatie en het hepatocellulair carcinoom en een verbeterde overleving.

Auteursinformatie

Erasmus MC, afd. Maag-, Darm- en Leverziekten, Rotterdam.

Drs. A.J. van der Meer, mdl-arts in opleiding (tevens: IJsselland Ziekenhuis, afd. Interne Geneeskunde en Maag-, Darm- en Leverziekten, Capelle aan den IJssel), dr. M.J. Sonneveld, onderzoeker, dr. J.N.L. Schouten en prof.dr. H.L.A. Janssen, mdl-artsen.

Contact drs. A.J. van der Meer (a.vandermeer@erasmusmc.nl)

Verantwoording

Belangenconflict en financiële ondersteuning: een formulier met belangenverklaring is beschikbaar bij dit artikel op www.ntvg.nl (zoeken op A6790; klik op ‘Belangenverstrengeling’).
Aanvaard op 31 december 2013

Auteur Belangenverstrengeling
Adriaan J. van der Meer ICMJE-formulier
Milan J. Sonneveld ICMJE-formulier
Jeoffrey N.L. Schouten ICMJE-formulier
Harry L.A. Janssen ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties