Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Retroperitoneaal hematoom op CT bij 2 patiënten met buikklachten, een aneurysma van de aorta abdominalis en normale hemodynamiek

Klinische praktijk
L. van der Laan
P.H.A.F. Nagel
P.N.M. Lohle
D.P. van Berge Henegouwen
J.F. Hamming
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2005;149:2001-4
Abstract
Abstract
Sluiten
Retroperitoneal haematoma seen on CT scan in 2 patients with abdominal symptoms, aneurysm of the abdominal aorta and normal haemodynamics.

- In 2 patients, men aged 73 and 66 undergoing physical and ultrasound examinations for complaints of abdominal pain, an aneurysm of the abdominal aorta (AAA) with a diameter of 7-8 cm was discovered. Both their blood pressure and heart rate were normal. The older man then underwent a CT scan as did the younger man after being observed overnight. They both proved to have a ruptured AAA. They were operated on and recovered well. It can be problematic to diagnose a ruptured AAA quickly in patients with abdominal and back pain, AAA on ultrasound and normal haemodynamic parameters. In this situation an emergency CT scan will visualize any retroperitoneal haematoma and the patient can undergo an emergency operation. If the CT scan does not show any rupture there is time for preoperative preparations before performing a semi-elective procedure.

Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:2001-4

Samenvatting

Bij 2 patiënten, een 73- en een 66-jarige man, werd tijdens lichamelijk en echografisch onderzoek wegens buikpijn een aneurysma van de aorta abdominalis (AAA) vastgesteld met een diameter van 7-8 cm. Hun bloeddruk en hartfrequentie waren normaal. De oudere man werd daarna met CT onderzocht; bij de jongere gebeurde dit na een nacht observatie. Beiden bleken een geruptureerd AAA te hebben. Aansluitend werden zij geopereerd, waarna zij goed herstelden. Het kan lastig zijn in korte tijd een geruptureerd AAA te diagnosticeren bij patiënten met buik- of rugpijn, een echografisch vastgesteld AAA en ongestoorde hemodynamische parameters. In deze groep kan men met spoed-CT een retroperitoneaal hematoom in beeld brengen, waarna de patiënt met spoed kan worden geopereerd. Indien er op de CT-scan geen ruptuur blijkt te zijn, is preoperatieve voorbereiding mogelijk voor een semi-electieve operatie.

Ned Tijdschr Geneeskd 2005;149:2001-4

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2005;149:2001-4
Vakgebied
Chirurgie
Auteursinformatie

St. Elisabeth Ziekenhuis, Tilburg.

Afd. Heelkunde: hr.dr.L.van der Laan, chirurg (thans: Amphia Ziekenhuis, locatie Molengracht, afd. Heelkunde, Postbus 90.158, 4800 RK Breda); hr.P.H.A.F.Nagel, assistent-geneeskundige; hr.dr.D.P.van Berge Henegouwen, vaatchirurg.

Afd. Radiologie: hr.dr.P.N.M.Lohle, radioloog.

Leids Universitair Medisch Centrum, afd. Heelkunde, Leiden.

Hr.prof.dr.J.F.Hamming, chirurg.

Contact hr.dr.L.van der Laan

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties