Renale crisis bij sclerodermie

De ziektegeschiedenis wordt beschreven van een 30-jarige vrouw met een renale crisis bij sclerodermie, die dialysebehoeftig werd, ondanks behandeling met ACE-inhibitie. Zij toonde het klassieke beeld van een crisis met plotseling ontstane maligne hypertensie en snel progressief nierfunctieverlies. Na 5 jaar dialyse verkeerde zij nog steeds in een stabiele toestand, en leidde een geïnvalideerd maar opgewekt bestaan in een verpleeghuis.

De renale crisis is een van de bedreigendste complicaties van sclerodermie. Door onmiddellijke instelling van de enige zinvolle therapie, namelijk ACE-inhibitie, kan in de helft van de gevallen worden voorkomen dat de patiënt dialyseafhankelijk wordt.