Pyoderma gangraenosum na een sectio caesarea

Een 31-jarige vrouw kreeg na een ongecompliceerde sectio caesarea piekende koorts, ernstige wondpijn en een purulente wond met erythemateuze, opgeworpen randen. Ondanks uitgebreide antibiotische en lokale wondbehandeling ontstond een diep ulcus. Wij stelden de diagnose ‘pyoderma gangraenosum’ 21 dagen na de sectio. Behandeling met corticosteroïden resulteerde in herstel van de huid. Wij vonden geen verband met systemische aandoeningen. Pyoderma gangraenosum is een zeldzame destructieve ulcererende huidaandoening, die spontaan, na een klein trauma of na een operatie kan ontstaan. Bij 50% van de patiënten is er een samenhang met een inflammatoire darmziekte. De diagnose berust op de kenmerkende klinische manifestatie van de aandoening en de exclusie van andere ulcererende huidziekten met een vergelijkbaar fenotype.