Psychosociale interventies bij psychosen

Psychosen worden gekenmerkt door positieve symptomen (wanen en hallucinaties), negatieve symptomen, waaronder initiatiefloosheid, en cognitieve stoornissen, onder andere in aandacht en concentratie.

De symptomen leiden vaak tot gebrekkig sociaal functioneren en geringe maatschappelijke participatie.

Antipsychotische medicatie kan wel de wanen en hallucinaties bestrijden, maar nauwelijks de negatieve symptomen, de cognitieve stoornissen en het gebrekkige sociale functioneren.

Er zijn veel interventies van psychologische en sociale aard die beogen het functioneren en het herstel van de patiënt te verbeteren.

Van 4 interventies is de effectiviteit duidelijk aangetoond met gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek, meta-analyses en systematische reviews: cognitieve gedragstherapie, gezinsinterventies, arbeidsrehabilitatie (in het bijzonder ‘individuele plaatsing en steun’) en ‘assertive community treatment’ (‘bemoeizorg’).

Deze en andere effectieve interventies zouden de ongunstige prognose van psychosen en het herstel van de patiënten aanmerkelijk kunnen verbeteren.