Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Psychische klachten bij kind met glutensensitiviteit

Klinische praktijk
G.P.S. (Hugo) Kraijenhoff
Margot J.M. Smit
Roy H.T. van Vlerken
M. Luisa Mearin Manrique
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2019;163:D2900
Abstract
Abstract
Sluiten
Psychiatric symptoms in a child with gluten sensitivity

Background

Non-celiac gluten sensitivity (NCGS) is a diagnosis that is increasingly being reported. Psychiatric symptoms can be a rare but serious manifestation of this new clinical entity.

Case report

A 13-year-old girl consulted the paediatrician with abdominal pain, diarrhoea, bloating, and compulsive thoughts and fears; these disappeared on a gluten-free diet. Celiac disease and wheat allergy were excluded. Double-blind placebo-controlled gluten challenge confirmed the diagnosis NCGS.

Conclusion

Consider a diagnosis of NCGS in patients with psychiatric symptoms in combination with abdominal symptoms.

Conflict of interest and financial support: none declared.

Glutensensitiviteit zonder coeliakie (‘non-celiac gluten sensitivity’, NCGS) is een diagnose per exclusionem. Deze diagnose kan gesteld worden bij patiënten met klachten die afnemen bij eliminatie van gluten uit het dieet en bij wie coeliakie en een tarwe-allergie zijn uitgesloten.1 Kenmerkende gastro-intestinale klachten van NCGS zijn diarree, buikpijn, flatulentie en gewichtsverlies. Ook zijn er extra-gastro-intestinale symptomen beschreven,2 waaronder psychische klachten.3,4 Wij beschrijven een kind met buikklachten en psychische klachten ten gevolge van NCGS. De diagnose werd gesteld door middel van een dubbelblinde, placebogecontroleerde glutenprovocatietest.

Samenvatting

Achtergrond

Glutensensitiviteit zonder coeliakie (‘non-celiac gluten sensitivity’, NCGS) wordt de laatste jaren vaker erkend als een nieuwe entiteit binnen het spectrum van glutengerelateerde aandoeningen. Psychische klachten kunnen een uiting zijn van deze relatief nieuwe ziekte-entiteit.

Casus

Een 13-jarige patiënte werd verwezen naar de kinderarts vanwege buikklachten, dwanggedachten en angsten, die mogelijk uitgelokt werden door inname van gluten. Coeliakie en een tarwe-allergie werden uitgesloten. Een dubbelblinde, placebogecontroleerde glutenprovocatietest bevestigde de diagnose ‘NCGS’.

Conclusie

Bij kinderen met zowel buikklachten als psychische klachten moet de diagnose ‘NCGS’ overwogen worden.

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2019;163:D2900
Vakgebied
GGZ
Huisartsgeneeskunde
Kindergeneeskunde
Maag-darm-leverziekten
Auteursinformatie

UMC Groningen: G.P.S. Kraijenhoff, coassistent. Hagaziekenhuis, locatie Juliana Kinderziekenhuis, Den Haag: drs. M.J.M. Smit, kinderarts. Youz, afd. Kinderpsychiatrie, Den Haag: drs. R.H.T. van Vlerken, kinderpsychiater. LUMC, afd. Kindergeneeskunde, Leiden: dr. M.L. Mearin Manrique, kinderarts maag-darm-leverziekten.

Contact G.P.S. Kraijenhoff (hugokraijenhoff@gmail.com)

Belangenverstrengeling

Belangenconflict en financiële ondersteuning: geen gemeld.

Auteur Belangenverstrengeling
G.P.S. (Hugo) Kraijenhoff ICMJE-formulier
Margot J.M. Smit ICMJE-formulier
Roy H.T. van Vlerken ICMJE-formulier
M. Luisa Mearin Manrique ICMJE-formulier
Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties