Onafhankelijk, multidisciplinair en betrouwbaar

Proximale-rijcarpectomie als behandeling voor radiocarpale artrose van de pols

Klinische praktijk
R.W. Klein Nagelvoort
M. Kon
A.H. Schuurman
Citeer dit artikel als
Ned Tijdschr Geneeskd. 2001;145:1913-7
Abstract
Abstract
Sluiten
Proximal row carpectomy: a 'salvage' procedure for radio-carpal arthritis of the wrist.

- In 4 patients, a woman aged 46 years, and 3 men aged 58, 28 and 60 years, respectively, a proximal row carpectomy was done for pain and loss of function due to scapho-lunate dissociation, scaphoid nonunion, Kienböck's disease and scapho-lunate advanced collapse wrist deformity (bilateral). Pain relief was achieved post-operatively in all patients, allowing patients to return to their previous work and activities. Proximal row carpectomy involves the removal of the os scaphoideum, the os lunatum and the os triquetrum. This improves wrist extension and ulnar deviation. Intensive post-operative treatment is essential to achieve good mobility and strength.

Dames en Heren,

Patiënten met polsproblemen op basis van posttraumatische artrose van de proximale carpalia (os scaphoideum, lunatum en triquetrum), resulterend in radiocarpale en midcarpale gewrichtsdestructie, ondervinden invaliderende pijnklachten en ernstige stoornissen in de functie en mobiliteit van de pols. Deze stoornissen hebben vaak grote consequenties voor werkzaamheden, hobby's en algemene dagelijkse activiteiten. De aandoeningen die leiden tot radiocarpale artrose komen waarschijnlijk vaker voor dan wij denken of dan registratie doet vermoeden.1

Aangaande de behandeling van deze complexe polsproblematiek is er nog geen algemene consensus; verschillende chirurgische technieken zijn inmiddels beschreven.2-12 Een nog relatief weinig frequent gebruikte behandeling is de proximale-rijcarpectomie (PRC), waarbij in geval van radiocarpale artrose het scafoïd, os lunatum en os triquetrum geëxcideerd worden (figuur 1). Beweeglijkheid van de pols blijft hierbij behouden. Vele handchirurgen beschouwen de PRC nog als laatste behandelingsmogelijkheid, voordat overgegaan wordt tot een totale polsartrodese of een polsprothese.13…

Artikelinformatie
Aanvaard op

Citeer dit artikel als

Ned Tijdschr Geneeskd. 2001;145:1913-7
Vakgebied
Bewegingsapparaat
Chirurgie
Auteursinformatie

Universitair Medisch Centrum Utrecht, afd. Plastische, Reconstructieve en Handchirurgie, Heidelberglaan 100, 3584 CX Utrecht.

R.W.Klein Nagelvoort, assistent-geneeskundige; prof.dr.M.Kon en A.H.Schuurman, plastisch chirurgen.

Contact A.H.Schuurman (a.schuurman@chir.azu.nl)

Heb je nog vragen na het lezen van dit artikel?
Check onze AI-tool en verbaas je over de antwoorden.
ASK NTVG

Ook interessant

Reacties